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随着超声诊断仪的技术革新及临床医生对超声诊断知识的认识，以及它的商业利润等效应，目前超声诊断运用已很广泛。例如，本院近几年黑白超声检查人数情况为：1998年7039例，1999年9484例，2000年9788例，2001年11323例，2002年12518例，2003年14957例（包括本院职工体检），2004年17124例。超声检查人员也由过去的兼职发展为专职，人员也由一人发展为多人，大多数三级医院已有独立的超声诊断科，由医生、技术人员及护士组成一个诊断单元。临床上也越来越依赖超声诊断，有的甚至误以为超声检查是万能的。在当今医疗纠纷举证倒置中，超声检查报告属于客观的医疗检查结果。
1 对超声诊断的评价
在新形势下，如何评价超声诊断呢?我们认为要从以下方面认识：首先，超声诊断是形态和解剖结构的诊断，是组织和病变物理性质的诊断（如它是囊性、实性或混合性），仅反应组织和病变声学特性，对病理学缺乏特异性，尚不能做出病理诊断。所以，有的临床医生在申请单上写出要求超声检查作出某些疾病的临床诊断或病理诊断是不妥的。超声检查可以评测心脏血管血液动力学参数，仅仅提供客观依据。其次，许多超声诊断要紧密结合临床作出提示。比如，一个生育期妇女盆腔发现一个混合性包块，子宫回声正常，如果有停经史，绒毛膜促性腺激素高于正常，首先考虑异位妊娠包块可能性大，畸胎瘤、炎性包块可能性小。
2 超声诊断的局限性
超声诊断也有它的局限性，也受许多因素影响，如早孕的诊断与停经时间长短，经腹部还是经阴道超声检查等有关。 因高频探头聚焦区在10cm内（随不同频率而异），远程显示不清，如妊娠13周后子宫超出盆腔，对中晚孕及较大盆腔肿块、子宫肌瘤经阴道超声不能显示全貌，需经腹部超声，二者配合诊断的正确性更高［１］。有的结果超声检查是不可预测的，如胆囊结石的数目。超声检查不能作某些功能的诊断（如胎盘功能、肝肾功能等测定）。
当然，也不能因个别病例的漏诊、误诊而否定超声检查的临床意义。希望临床学科只能将超声提示作为分析、判断疾病的依据之一，综合患者全身情况和其他检查作出诊断，千万不要把超声检查作为唯一的依据，也希望临床医生了解、熟悉一些超声检查的情况，正确对待超声检查，相互促进、相互理解，拾遗补漏。
【参考文献】
1 徐智章.现代腹部超声诊断学.北京：科学出版社，2001，550.
作者单位：510240 广东广州，广州市海珠区妇幼保健院
(编辑：宋 冰)