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复检再检是我们在输血检验工作中一种常规的检验程序。依据国家卫生部的输血检验标准，我们对采来的每一份血样分别采用两个不同试剂厂家进行初检和复检（2次复检）。如2次复检一种试剂为阳性，我们需对其中的阳性血样用同一种试剂进行再检确认。
复检再检是我们在日常检验工作中的一项重要的重复性检验。具体操作起来很繁琐，要求初、复检两人到血库剪回可疑阳性的小辫子，经两人核对好条码后再手工将血样加入微板中的双孔进行再检。显然，无形中加大了我们的工作量和试剂成本。为了将复检再检率降到最低，提高2次复检的符合率，我们曾对我市8341份血样的2次复检结果进行了分析和探讨。
1 材料与方法
1.1 标本来源
全部来源于我市街头的无偿献血。
1.2 检验方法
均采用全自动酶免（ELISA），试剂均使用经国家卫生部批准生产的试剂厂家。
2 仪器
加样RSP 150，H后处理FAME24/30。
3 结果
我们对我市2003年11月1日～12月25日街头无偿献血的8341份血样2次复检结果进行了分析，在2次复检的8341份血样中，须再检的391份，再检率为4.69％，经再检52份为阳性，其余均为阴性，再检阳性率仅为13.30％。
4 分析与探讨
由上所见，复检再检在血站检验的检验程序中是一个非常繁琐而又浪费成本的重复性工作，但又是一个很重要的环节。它在保证血液质量上的作用至关重要。如何将复检再检率降到最低，笔者认为，导致再检率升高的原因可能有几种情况。(1)加血样：加样器上器的探针堵塞。完全堵塞或加入血球，加样器的准确度所致。(2)洗板：如洗液吸干不彻底或洗液量注入不足或过量，各试剂的洗液必须用于本试剂不能混用，否则都可能出现假阳性。(3)也可能来源于一次性乳胶手套中的粉尘对微孔板的影响。(4)血样本身的溶血。(5)非特异性的假阳性：有的标本与酶结合物对孔壁的非特异性结合。(6)加样后微板在室外的停放时间：这种情况出现在工作量大时，样本早已加好而微板又进不去的时候。已造成微板在室外停放的时间过长。(7)拖带现象。(8)试剂的选择：不同的试剂，质量有所不同，检测的准确性也不一样。
鉴于以上几点笔者认为：在检验的实际工作中，严格执行SOP的操作规程。加强责任心，以严谨的工作态度检测使用过程，以保证检验结果的准确性和可靠性［1］。严防漏加或气泡的产生。对使用的仪器设备注意定期保养、维护和校正。科学掌握加样的时间差，以防花板造成假阳性。除此之外，如何选择优质试剂是降低复检再检率的一个重要因素。在我们大量检测数据里表明，国产试剂与进口试剂在质量上还是有一定差距的，而且，国产试剂之间也有明显差别。这与沈武、王讯的报道一致［2］。
【参考文献】
1 来力，张评.抗-HIV检测时出现血样污染分析.中国输血杂志，2002，15(5)：334.
2 沈武，王迅.血液安全与血液集中检测.中国输血杂志，2005，18(2)：184-186.
作者单位： 266071 山东青岛，青岛市中心血站