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颈椎病是由于颈椎间盘退变，颈椎增生等原因造成颈神经根、椎动脉、脊髓和周围软组织的刺激和压迫而引起的一系列的临床症状和体征。颈椎病以神经根型最为常见，以中、老年多见。随着年龄增加，人体的椎间盘逐渐退变，出现纤维环弹力减退，椎间隙狭窄，椎体边缘骨质增生等。患者表现为颈肌僵硬、疼痛、活动受限，上肢放射性疼痛或麻木，肌力减退，颈椎生理曲度改变，椎间隙狭窄等。我科采用电脑中频加推拿治疗神经根型颈椎病方法简便，患者痛苦小，效果较好，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料
本组122例全部系来我院门诊的患者，均经颈椎X线摄片或颈部CT检查后结合临床症状体征确诊，男54例，女68例；年龄最小27岁，最大79岁，病程最短2h，最长24年。
1．2 治疗方法
1.2.1 中频电疗法
采用ECM99-11A电脑中频治疗仪，患者仰卧，将电极外罩湿棉布，置于颈椎两侧，采用内储处方1，电流强度以患者有明显的麻颤震动感为宜。时间20min，每日1次，10次为1个疗程。
1.2.2 推拿疗法
患者取坐位，术者立于患者身后，采用以下手法进行治疗。舒筋法：用柔和的揉、按、、拿法放松颈部及肩背部紧张痉挛肌肉。分筋理筋法：当触到颈部有条索状或硬结等炎性物时，可用分捏、弹拨等较重手法，然后顺肌纤维方向用拇指按捋顺。点揉斜方肌，提肩胛肌，菱形肌的起止点。镇痛法：用拇指或中指点揉太阳、风池、风府、天宗、天柱、大椎、肺俞、肩等穴位，具有镇痛作用。每日1次，10次为1个疗程。
1.3 疗效标准
治愈：颈肌僵硬，疼痛，肢体麻木消失，颈椎活动正常，观察半年以上不复发。显效：颈肌僵硬，疼痛，肢体麻木好转，颈椎活动时偶有症状出现，但能坚持工作。好转：颈肌僵硬，疼痛，肢体麻木有所缓解，颈椎活动时有症状出现或加重，休息后缓解。无效：治疗前后症状无变化。
2 结果
本组122例，痊愈87例，占71.3%；显效20例，占16.4%；好转12例，占9.8%；无效3例，占2.5%；总有效率97.5%。
3 讨论
神经根型颈椎病疼痛为根性病变的主要症状。急性期病人活动头颈部可以引起颈、肩、臂部痛，或呈上肢放射痛，常伴手指麻木，晚间疼痛加重，影响休息。风寒及劳损可为发病诱因。推拿主要弹拨痛性肌束，使僵挛肌肉、韧带粘连松解，解除痉挛，增大椎间隙，使颈部血液贯通、关节滑利，放松肌肉，减轻疼痛。在推拿治疗中要做到刚柔并济，刚中有柔，柔中有刚，用力要柔和有力，渗透，持久，切忌用力粗暴。中频电流具有良好的镇痛作用和促进局部血液循环的作用。电脑中频治疗仪在一个治疗单元时间内多次变化波形、频率等各种参数，对颈椎病患者躯体感觉的刺激始终保持在较高的水平，从而产生镇痛效应。电脑中频治疗对交感神经有抑制作用，扩张血管，改善颈椎骨质增生部位的血液循环，减轻或消除神经根的炎性水肿，使粘连组织松解，从而使颈椎病的症状和体征得到缓解或消除。
综上所述，电脑中频加推拿综合治疗，对神经根型颈椎病双管齐下，可收到立竿见影的疗效。
作者单位： 510310 广东广州，解放军第421医院理疗科