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自1990～2004年我们对58例先天性耳前瘘管感染后期患者进行手术切除治疗，全部治愈。现报告如下。
1 资料与方法
1．1 临床资料 58例患者中，男22例，女36例；年龄16～45岁，平均21.4岁。均系单耳发病，左耳27例，右耳31例。瘘口位于耳轮脚或其稍前下方，曾经形成脓肿处位于瘘口前下方近鬓角处，呈椭圆形或梨形，范围0.5cm×1.0cm～3.0cm×3.5cm左右，肤色暗红，其上有破溃或切开引流瘢痕，较正常组织稍硬。无压痛，皮温正常。病程1个（上接第102页）
487例ECG检查，共发现各种心律失常52例，检出率10.67%。DCG心律失常的检出率明显高于ECG（χ2=365.07，P<0.001）。
心悸发作即刻的DCG共记录到各种心律失常138例，占全部病例的26.34%。其中男76例，占35.19%（76/216），女62例，占20.13%（62/308）。心悸发作时心律失常检出率女性明显低于男性（χ2=14.83，P<0.01)。
3 讨论
本组资料显示DCG对心悸患者心律失常的检出率明显高于ECG。从发病机理上区分，心悸可由心脏搏动增强、心律失常及神经症三种原因所引起。根据本组资料，显示心悸与心律失常的类型和频度有关，其中室性心律失常所致心悸显著高于房性心律失常。
由神经症所致的心悸患者多见于女性，本组病例女性多于男性，且在心悸发作即刻心电图正常者明显多于男性，可能与此有关。
心悸作为临床上的常见症状，其本身并无特异性，但反复发作的心悸可能提示存在心律失常，并造成患者的精神负担，严重者可影响工作和生活，导致生活质量下降。寻找心悸的病因并作出合理的解释，是治疗的关键。而对心悸患者作DCG检查分析有助于心悸的病因诊断和治疗选择［1～3］。
【参考文献】
1 王德炳，张树基.危重急症的诊断与治疗（内科学分卷）.北京：中国科学技术出版社，1995，25-26.
2 高兴玉，向江.60例阵发性心悸患者24h动态心电图分析.中国循环杂志，1995，10：471.
3 方圻.现代内科学.上卷.北京：人民军医出版社，1995，907-908.
作者单位：056201 河北邯郸,邯郸峰峰集团第二医院耳鼻喉科
(编辑：秋 实)