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首页医源资料库在线期刊中华医学研究杂志2008年第8卷第2期

新疆1053名中老年人脂肪肝与血脂关系的分析

来源:《中华医学研究杂志》
摘要:【关键词】脂肪肝脂肪肝是一种中老年常见的肝代谢障碍性疾病,肝脏的脂肪积累为非特异性反应。由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称之为高脂血症,可表现为高胆固醇血症,高甘油三酯血症,或两者兼有(混合型高脂血症)。高脂血症常为高脂蛋白血症的反映,由于逐渐认识到高密度脂蛋白降低也是......

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【关键词】  脂肪肝


    脂肪肝是一种中老年常见的肝代谢障碍性疾病,肝脏的脂肪积累为非特异性反应。致病因素较多,其中之一为营养性,包括肥胖、静脉内营养过度等。

    由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称之为高脂血症,可表现为高胆固醇血症,高甘油三酯血症,或两者兼有(混合型高脂血症)。高脂血症常为高脂蛋白血症的反映,由于逐渐认识到高密度脂蛋白降低也是一种血脂代谢紊乱,因而称为血脂异常更能全面、准确地反应血脂代谢紊乱状态。

    2007年,各行政、事业单位离退休人员及在职干部来我院进行正常健康体检的有54个单位,体检人员多达4505人。我们收集了其中40岁以上的1053人的有关体检资料,进行了血脂异常与脂肪肝关系的研究分析。现将结果报告如下。

    1  对象与标准

    1.1  人员  为40岁以上干部职工(含离退休人员),早10:00~11:00空腹抽静脉血做TC、TG测定。B超检查肝脏情况。

    1.2  标准  TC≥5.72mmoI/L,TG≥1.70mmoI/L。其中一项增高者视为血脂异常。

    2  结果

    2.1  脂肪肝、非脂肪肝与血脂的关系  检出有脂肪肝者246人,其中血脂异常者154人,血脂异常率为62.6%;而非脂肪肝有501人,血脂异常为156人,血脂异常率为31.2%;对两组进行统计学处理,χ2=67.28, P<0.001。差异有非常显著性,与国内有关报道一致。

    2.2  血脂含量对脂肪肝发生率的影响  本次调查中血脂异常者310人中脂肪肝发生率为49.70%, 而血脂正常者437人中脂肪肝发生率为21.60%。对两组进行统计学处理χ2=68.99,  P<0.001,差异有非常显著性。血脂异常者的脂肪肝发生率远远高于血脂正常的脂肪肝发生率。

    2.3  性别不同对血脂异常的影响  经对患脂肪肝与非脂肪肝的血脂异常分析,可以看出血脂异常对脂肪肝的发生不受性别的影响,两组的统计学检验P值均<0.05。表明无论男女,只要血脂异常都有发生脂肪肝的危险性。

    3  讨论

    TC是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和,而TG也是所有脂蛋白中甘油三酯的总和。TC和TG可随年龄增长而升高,男性至60岁,女性至70岁达最高,但一般都在合适的正常范围内。

    脂肪肝无特殊的临床表现,并无明显压痛。仅肝脏轻度或中度肿大。所以常常不被人们重视,但脂肪肝有导致肝硬化等危险。

    为此,建议通过多种途径进行广泛的健康教育,提倡科学、均衡膳食,规律的体育锻炼,防止肥胖,戒烟、戒酒。并针对病因在社区中对老年人群开展与心血管疾病、肥胖症糖尿病等慢性病防治的卫生宣教相结合,使人群中血脂保持在适当水平。

    此外,定期进行健康检查有助于及早发现血脂异常,并及时进行三级预防和治疗。            


作者单位:835000 新疆伊犁,伊犁州中医医院检验科

作者: 再米娜 阿迪力江 2008-7-4
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