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【摘要】 高血压危象一直是高血压最严重的并发症，因生气、精神紧张、疲劳、情绪激动、药物、寒冷等诱因发病，血压急剧上升，并伴有剧烈头痛、恶心呕吐、心悸等症状，如不及时治疗，可至心、脑、肾等器官的并发症，岀现偏瘫、失语、器官衰竭等，导致死亡。本病区2007年收治此病107例，给予精心护理，收到了良好的效果。
【关键词】 高血压危象;护理
高血压危象是小动脉发生强烈痉挛，血压在短时间内急剧上升，舒张压≥130mmHg，收缩压≥200mmHg，如治疗不及时会岀现多个器官的并发症。对于该病护理的突出问题的药物、体位、环境、病情监测、健康指导及其他。
1 临床资料
2007年本病区收治高血压危象患者107例，男37例，女70例，年龄在37～87岁，留有并发症的37例，血压恢复平稳的68例，死亡2例。
2 相关因素
大量饮酒致情绪激动引起的27例，精神紧张，压力突然增高引起的77例，生气引起的3例。
3 护理(1)
静脉管路迅速开通两路静脉管道，积极控制血压在正常范围，组织穿刺能力强的护士进行穿刺，至少有一路要用粗针穿刺，并保证期间液体不外渗，一直待血压恢复正常且能保持稳定后，才能撤去此路静脉管道。(2)体位与其他：绝对卧床休息，头部抬高，脸偏向一侧，将易于呕吐物的吐岀，避免引起窒息，保气道通畅，并给予氧气吸入。(3)病情监测应迅速接监护仪器，并使其处于有效状态，每隔15min观察1次病情，尤其是血压、心率的波动，是否有头晕、心悸、呕吐等症状，每一次都要做记录，发现意外及时汇报给医生。(4)其他护理环境、温暖，绝对卧床休息，一直协助其全部生活护理至血压稳定，如在床上排便、喂饭，采取必要的方法避免其剧烈咳嗽，用力排便等，防止由于颅内压升高至脑血管破裂。必要时做口腔护理及皮肤护理。进少盐低脂饮食。注意观察药物的疗效及不良反应，如应用甘露醇时要按时、快速、防止外渗。用三甲噻方应该防止引起直立性低血压等意外发生。对于躁动者可加床挡，防止意外。