按摩在伤筋治疗中的作用

【关键词】  按摩 伤筋治疗

　　伤筋，现代医学称之为软组织损伤，是伤科最常见的疾病之一。凡人体各个部位的关节、筋络、肌肉、筋膜、肌腱、韧带等，受外来暴力撞击、强力扭转、牵拉、压迫或因不慎而跌仆、闪挫，或体虚、劳累过度以及持续运动、经久积劳等原因，所引起的机能或结构异常，而无骨折、脱位或皮肤破损者，均称为伤筋。祖国医学对伤筋的诊断及治疗，已积累了相当丰富的经验。例如清代吴谦等所著《医宗金鉴·正骨心法要旨》“腰骨”一节中曰：“若跌打损伤，瘀聚凝结，身必俯卧，若欲仰卧、侧卧，皆不能也，疼痛难忍，腰筋僵硬，宜手法。”又在“踝骨”一节中则有“或驰马坠伤，或行走错误，则后跟骨向前，脚尖向后，筋翻肉肿，疼痛不止，先用手法拨筋正骨，令其复位……”等记载，说明我们早已掌握了伤筋的原因、症状及治疗方法。目前，中医伤科所采用的按摩治疗方法，是在继承了祖国历代医家治疗经验的基础上，结合临床实践加以总结发展而来的。按摩在伤筋治疗中有如下作用：

　　1活血化瘀，消肿止痛

　　祖国医学结合现代医学理论认为：肢体各部位伤筋后，其受损部位组织液渗出或毛细血管破裂流注于四肢关节或筋络肌腠，使气血运行不畅，不通则痛。《医宗金鉴·正骨心法要旨》中记载：“按其经络，以通郁闭之气;摩其壅聚，以散瘀结之肿，其患可愈。”说明按摩疗法可活血化瘀，消除血管痉挛，增进血液循环，使瘀血消散，肿胀减轻，疼痛缓解。

　　2舒筋活络

　　解除痉挛伤筋后局部经络受阻，气血不通而致疼痛，痉挛，麻木不仁。按摩即可解除疼痛病灶，又可使肌肉痉挛得以缓解，同时紧张肌肉得以松弛，疼痛也就明显减轻，两者互为因果。

　　3理筋整复，松解粘

　　连损伤后出现筋出槽，骨错缝，日久失治，产生粘连，肢体出现活动不利。早在春秋战国时期成书的《难经》里就有“四伤于筋，五伤于骨”的说法，说明筋骨相近，伤筋必及骨，伤骨必损筋的互相影响，这是“骨错缝、筋出槽”的基本内含。《医宗金鉴·正骨心法要旨》提出：“手法者，正骨之首务”。强调了手法是治疗骨伤科四大方法之首，适用于骨伤科各种疾病，其中也包括了“骨错缝”和“筋出槽”的手法治疗。《伤科补要》中对脊骨和四肢的骨错缝也分别作了叙述。在十五则中的“脊背骨伤”有：“若骨缝叠出，俯仰不能，疼痛难忍，腰筋僵硬”。这里不仅是指脊椎骨折和脱位，也还包括椎体小节紊乱与急性腰肌损伤在内。按摩手法可使损伤之筋和关节理顺归位，筋络顺接，各守其位，关节粘连得以解除，狭窄组织得以疏通，从而使筋络和关节恢复正常关系。