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近年来中国足踝外科在基础与临床研究领域皆获得了较大进展，但与国际和国内其他骨科专业的重视与发展程度比较还有较大差距。
1 我国足踝外科的发展市场推动力不足
由于足踝疾病的治疗和畸形矫正，较少需要高科技的设备与昂贵的器械和耗材，因此近10年来，中国足踝外科的发展缺乏市场的强大推动力。加之足踝部手术方法没有髋、膝关节部位那样标准，治疗效果不如创伤和髋、膝关节疾病那样确实。且足踝部的手术类别与手术策略的制定较髋、膝关节部复杂的多，仅母外翻畸形供选择的手术矫正方法就多达几十种。先天性马蹄内翻足从出生到成年，不同年龄阶段所应用的治疗原则与手术方法也不同，且手术矫正的并发症和畸形复发率仍较高。再如髋、膝部的人工关节和关节镜应用已经相当普遍，相比较足踝关节镜的应用与关节置换就少的多，关节置换后的效果也没有髋、膝关节稳定。
2 设立足踝外科专业的医院和医师少
与脊柱外科、关节外科等骨科专业比较，全国设立足踝外科专业的医院很少，真正在国外进修过足踝外科和专职从事足踝外科专业的骨科医生屈指可数。国际上用英文出版的足踝外科杂志有6份之多；如：（1）Foot and Ankle Clinics；（2）Foot and Ankle；（3）Foot and Ankle Surgery；（4）Clinical Biomechanics；（5）The Technlques in Foot and Ankle Surgery；（6）The Journal of American Podiatric Medical Association.
我国没有一本足踝外科杂志。所有足踝外科疾病治疗的评价都是应用欧美白种人制定的标准，是否完全适合于中国人种的特点值得商榷。
3 小儿的足畸形难以得到合理治疗
中国各个省、地市的大医院小儿外科，绝大多数没有分出小儿骨科专业，小儿的足畸形主要在小儿外科就医。而中国地、市、县小儿的许多先天性足畸形与足踝疾病，多数在成人骨科治疗，其治疗的理念、方法不可避免的受到成人骨科的影响，治疗的效果难以满意。中国经济不发达的地区和广大农村近血缘结婚、生活环境与卫生条件较城市差，又缺乏早期诊疗的条件，其先天性下肢畸形（如先天性髋关节脱位、马蹄内翻足等）其发病率较大城市高的多。
由于广大农村和中小型城镇的医院缺乏小儿矫形外科医生，凡有经济条件的病人只能克服困难跑到大城市的医院诊疗，使众多的下肢畸形的患儿没有获得早期治疗或正确的手术治疗，从而使足踝畸形延误和发展到严重程度，这些严重、复杂的足踝畸形在经济发达和社会保障体系较完善的西方国家是难以见到的，这是中国足踝外科医生所面临的国情与病情特点。
4 作者的观点
时代为中国足踝外科的学术发展提供了机遇和挑战。应注意的是中国足踝外科的发展方向不能完全效仿西方国家，也不应该是一个模式。有研究条件的医院应该进行有关课题的研究或引进国外先进的诊疗技术。作为中国足踝外科学术界最高的学术团体——中华骨科学会足踝外科学组，应当给政府和有关机构起到参谋的作用。呼吁更多的骨科医生加入到足踝外科队伍，倡议进行小儿和老年足踝疾病的流行病学调查，对常见的足踝畸形与疾病如先天性马蹄内翻足、母外翻、糖尿病足、退行性关节病等，应制定诊疗指南和较规范的外科治疗标准。研究与推广疗效可靠的简单、有效、医疗费低的实用技术，踝外科医生应积极与专业之外的人士合作研究，争取能基本满足中国最广大足踝疾病人群的治疗保健需求。
作者单位：北京市朝阳区矫形外科医院，100024