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［关键词］ 血管肉瘤;乳腺
乳腺血管肉瘤是临床罕见的一种恶性肿瘤，我院发现一例现报告如下。
患者，女，27岁。因乳腺发现肿物，迅速增大2个月，于1996年5月入院。查体:左乳腺外上象限有一表面呈青紫色，约5cm×6cm×3cm大小肿物，质地较软，边界欠清，与胸大肌及皮肤无粘连，无压痛，挤压乳头无溢液，双侧腋窝、锁骨上未触及肿大淋巴结，对侧乳腺无异常。红外线扫描所见:左乳腺外上象限有一5cm×6cm大小阴影，血管丰富紊乱、增粗、毛糙、有伪足。肿块穿刺为暗红色粘稠血性液，细胞学检查诊断恶性肿瘤。在全麻下行手术治疗，术中病理报告:左乳腺恶性肿瘤，故行改良式乳腺癌根治术，术后切口愈合良好，病理报告为左乳腺血管肉瘤。给于CAF方案化疗6个疗程，随访9年仍健在。
乳腺血管瘤临床少见，约占所有乳腺肿瘤的0.03%，可发生于20～30岁的年轻女性。其发病可能与高雌激素水平有关。临床表现:乳腺无痛性包块，生长迅速，在短期内迅速增大。当肿物浅表时皮肤呈紫蓝色，以至有时误诊为炎症或创伤。本病主要经血运转移，通常无淋巴结转移，且血运转移早，发展快，故治疗多倾向于单纯乳腺切除术。文献报告，本病对化疗、放疗效果不佳，也有作者提出术后辅助化疗能显著提高生存率。本例存活已9年。本病是乳腺肉瘤中预后最差的一种，手术后易复发，早期即可经血道转移，不及时治疗多在2年半内死亡。
1.潍坊市卫生学校，山东潍坊261041;
2.解放军89医院，山东潍坊261021
编辑:兰阳军