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【关键词】 清洁肠道 甘露醇注射液 护理
骨科病人手术前常用生理盐水灌肠以清除肠道粪便，但此法常给患者心理上造成一定负担增加了病人痛苦，同时也给护理人员带来了麻烦，既费时间、操作又繁琐。为此，我们采用口服甘露醇作为术前常规肠道准备，取得了满意效果。现将护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本组患者68例，年龄13～60岁。其中男45例，女23例。剂量在年龄、体质略有差异，即13～15岁100 ml 有5例；16～27岁250 ml有46例；30～60岁350～500 ml有l 7例。
1.2服用方法
术前1 d晚饭后2 h开始口服，温度为20～30 ℃，甘露醇有结晶时，应将其泡在热水中，使之完全溶解后才服用，20 min内口服完，不宜过快，以免引起恶心呕吐，口服甘露醇后病人可加服生理盐水100～300 ml，以补充水分和盐丢失。
2结果
大部分患者15 min后开始排便，平均3.6次，1例中患者口服两次后才达到满意效果；1例有轻微腹部不适，但无明显痛苦，无需处理。
3讨论
口服甘露醇在肠道中不易吸收，导致消化道中晶体渗透压增高，阻碍水分的吸收并促进组织中的水分进入肠腔形成肠道内的高渗作用，使体液的水分向肠腔内移动，肠腔内水分增加，刺激肠壁，促进肠蠕动，而导致下泻。痔疮、高龄、体质差，肛门扩约肌松驰等原因致操作困难而失败的患者，口服甘露醇法不但避免了上述情况，而且所需时间少，患者痛苦小，安全；减轻了护理人员的工作量，搞高了工作效率；取材方便，适用于各级医院；操作简便，患者易于接受，值得推广。
作者单位：解放军第92医院骨一区，福建 南平 353000