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【关键词】 心脏 体外循环 手术
在体外循环手术中，建立体外循环时需用无菌管道将血液引流出体外，再经体外循环机氧合后泵入体内。安装体外循环管道时，管壁上常出现少量附壁小气泡，传统的排气方法是用注水或敲打管壁，但均难以排尽，且浪费手术时间。从2000年以来本文采用小圆针扎孔排气，骨蜡密封的方法在500余例体外循环手术中取得良好的效果，现报告如下。
1材料与方法
常规准备无菌弧圆缝针1颗，骨蜡少许，纱布1块。建立体外循环时，连接好管道后，在管道上找到残余附壁的气泡，将小圆针对准气泡扎入，利用管内液体的压力将小气泡挤出管道外，迅速用干纱布擦净随气泡排出的少量液体，用骨蜡涂抹密封。
2结果与讨论
在体外循环手术中，建立体外循环时各接头处要含接牢固，接头不能有渗漏，所有管道都要保持通畅，避免管道扭曲。然而在连接管道时，这些附壁的小气泡难以排出。本文采用小圆针扎孔排气，骨蜡密封的方法在500余例体外循环手术中取得良好的效果。作者体会到：由于体外循环管道直径较粗，传统使用的向管道内注水或敲打的方法难以将附壁的小气泡排出。而使用小圆针扎孔排气，由于小圆针扎孔小，气泡排出率好且容易封闭。封闭物骨蜡质地柔软，粘性好，涂抹于管道上不易脱落，能保证其安全性，而且取材方便。体外循环手术常规均备有弧圆缝针和骨蜡，可就地取材，节约成本。方法简单，操作方便，有效缩短体外循环时间。
作者单位：第三军医大学附属西南医院手术室，重庆 400038