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【关键词】 营养状况 营养不良 肥胖症 学生
儿童青少年正处于生长发育的重要阶段，营养状况直接影响学生的身体健康、生长发育和学习成绩 ［1］ 。为了解铜川市中、小学生营养状况，为防治工作提供依据，笔者于2004年4-11月对该市10038名中、小学生的营养状况进行了调查，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 随机整群抽取铜川市6所中、小学10038名学生，其中男生4757名，女生5281名。
1.2 方法 依据《学校卫生工作条例》，按照《学校卫生情况年报表填报说明及技术规范》及《1995年全国城乡学生体质健康调研标准》的要求进行评价 ［2］ ，以同等身高标准体重值为100%，体重在90%～110%为营养状况良好，低于90%为营养不良，高于110%为超重，超过120%为肥胖。
2 结果
2.1 总体营养状况 共检出营养不良学生2623人，营养不良发生率为26.13%。其中轻度占87.42%（2293/2623），中度占12.31%（323/2623），重度占0.27%（7/2623）;检出营养过剩1122人，发生率11.18%，其中超重率为6.65%，肥胖率为4.54%。
2.2 不同学段学生营养状况比较 中学生营养不良率高于小学生，差异有统计学意义（χ 2 =70.74，P<0.05）;高中生与初中生营养不良率差异无统计学意义;超重率初中生明显高于高中生，差异有统计学意义（χ 2 =41.18，P<0.01），小学生与初中生超重率差异无统计学意义;肥胖发生率小学生显著高于中学生（χ 2 =6.64，P<0.01），初中生显著高于高中生（χ 2 =29.6，P<0.01）。见表1。
2.3 重点中学与普通中学学生营养状况比较 营养不良发生率重点中学高于普通中学学生，差异有统计学意义（χ 2 =80.32，P<0.01）。肥胖发生率重点中学低于普通中学，差异有统计学意义（χ 2 =7.34，P<0.01），重点中学与普通中学学生超重发生率差异无统计学意义。见表2。
表1 2004年铜川市不同学段学生营养状况（略）
注: （）内数字为百分率/%。
表2 2004年铜川市重点中学与普通中学学生营养状况（略）
注: （）内数字为百分率/%。
3 讨论
调查结果显示，铜川市区中学生的营养不良和营养过剩同时存在，营养不良发生率为26.13%，低于全国平均水平（32.6%），且以轻度为主，占87.42%;营养过剩发生率为11.18%，与1995年全国调查学生营养过剩平均水平（7.7%）相比明显增高（P<0.05）。提示在今后的工作中不但要降低营养不良发生率，也不能忽视超重、肥胖的发生与发展。
调查结果还显示，重点中学学生营养不良发生率明显高于普通中学，营养过剩率明显低于普通中学学生。由于中学生正处于生长发育高峰期，新陈代谢旺盛，加之学习负担过重，每日学习时间长，又不注重体育锻炼，从而导致营养不良。营养不良会使学生的学习能力下降，影响其正常生长发育，且机体免疫力低下，容易导致各种疾病的发生。肥胖对学生的社交和心理发展产生一定的影响，也容易引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，因此学校应把营养知识纳入中学的教育内容，以宣传普及营养知识为主要手段，让学生掌握合理营养、平衡膳食的知识技能，让学生养成良好的饮食行为和生活方式，提高自我保健能力，从而降低营养不良和超重的发生率，提高学生的身体素质。
【参考文献】
［1］ 徐慧雯.珠海市区2004年中、小学生营养状况.中国学校卫生，2006，27（4）:427-428.
［2］ 白呼群，主编.学校卫生情况年报表填报说明及技术规范.北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1992:30-32.
作者单位：陕西省铜川市疾病预防控制中心，727000