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【关键词】 肥胖症 检出率 对比研究 儿童
单纯性肥胖症是21世纪儿童的严重健康问题，是与生活方式密切相关，以过度营养、运动不足、行为偏差为特征［1］的儿童常见和多发的营养性疾病［2］。不仅对儿童生长发育、智力和心理行为等有影响，还将成为成年期高血压、糖尿病、冠心病等疾病的诱因。为了解大连市城区7岁以下儿童单纯性肥胖症流行现状,以便采取有效的干预措施，笔者于2004年6-9月对8 080名儿童进行了调查。现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选取大连市金州区城区7岁以下儿童8 080名，其中0～2岁为2个乡镇和1个街道的散居儿童1 593名，3～6岁为59所幼儿园的集居儿童6 487名；男童4 246名，女童3 834名；城区儿童4 246名，农村儿童3 834名。
1.2 方法 参加调查的儿保科医师经过培训，按儿童常规体检标准，严格测量身高、体重。测量工具按1996年全国流行病学调查的统一要求，采用WHO推荐标准，超过同性别、同身高标准体重20%且排除继发性肥胖即可判定为单纯性肥胖症。肥胖分度：体重为身高标准体重的120%～129%，轻度肥胖：130%～149%为中度肥胖；超过150%身高标准体重为重度肥胖［3］。
2 结果
2.1 基本情况 8 080名儿童中,单纯性肥胖者557例,单纯性肥胖检出率为6.89%；轻、中、重度肥胖检出率分别为5.42%，0.87%，0.61%。见表1。表1 大连市城区不同年龄儿童单纯性肥胖情况注：()内数字为检出率/%。
2.2 不同人口统计学特征儿童单纯性肥胖检出率比较 见表2。表2 大连市城区不同人口统计学特征儿童单纯性肥胖检出率比较
3 讨论
调查结果显示，大连市城区7岁以下儿童肥胖检出率为6.89%。与1996年全国的调查结果相比，发展趋势迅猛，是继儿童营养不良之后又一严重的营养问题［4］。
从肥胖程度看,儿童主要以轻度肥胖为主；男童与女童单纯性肥胖检出率差异有统计学意义，与1996年全国的调查结果［5］一致，造成这种差异的原因有待于进一步研究；城区儿童单纯性肥胖检出率明显高于农村，造成这种差异的原因可能与城区的经济条件相对较好、营养剩余过多、活动场所相对较少等有关，提示肥胖干预的重点为城区；集居与散居儿童单纯性肥胖检出率差异无统计学意义。
近年来，儿童单纯性肥胖症发生率逐年上升，已成为全球性的公共卫生问题。许多流行病学资料表明，26%～40%的儿童肥胖将发展为成人肥胖，且有关儿童减肥措施的效果均不理想。因此，全面控制儿童肥胖已成为当务之急，控制儿童单纯性肥胖症当前最有效的手段是预防。肥胖人群的迅速扩大，与人们的生活水平提高有关系，但也与营养知识缺乏以及生活方式不合理等有关。为降低儿童单纯性肥胖症的发生率，促进儿童健康，应采取开展不同形式的健康教育、平衡膳食、加强体育锻炼等综合性控制措施，降低儿童肥胖率，确保儿童健康成长。
【参考文献】
［1］ 丁宗一.我国儿童期单纯肥胖症的特点及预防.中华全科医师杂志，2004，3（2）：90-91.
［2］ 盛志华，王文杰.儿童单纯肥胖症防治对策探讨.上海医药，2004，22（5）:388-389.
［3］ 陈曦，邱行光，杨式薇.福建省7岁儿童单纯性肥胖症患病率调查.海峡预防医学杂志，2004，10（2）：30-31.
［4］ 朱卫华，黄先玫，蒋国平，等.儿童肥胖与颈动脉内膜-中层厚度及动脉扩展功能.临床儿科杂志，2003，21（5）：274-276.
［5］ 李辉，张璇，阎桂凤，等.八城市7岁以下儿童单纯性肥胖症的流行变化趋势.中国儿童保健杂志，2002，10（5）：316-318.
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