点击显示 收起
【摘要】 目的 了解贫困大学生食物消费情况，探讨营养干预资助措施。方法 采用膳食记录法，对大同大学医学院211名贫困大学生进行为期1周的食物消费情况调查。结果 该校贫困大学生早餐就餐率为77.0%，但87.4%的学生早餐仅食用谷类；早餐奶类和蛋类、午餐豆类和薯类消费相对较高，近1/3的学生食用；蔬菜水果在午餐消费最高，有1/2的学生食用；肉类三餐消费均低；三餐食物每周食用总频率依次为谷类、蔬菜水果、蛋类、豆类、薯类、奶类、肉类；动物性食品(蛋类+奶类+肉类)和蔬菜水果仅1/3的学生食用；豆类和薯类消费更低，分别近1/10和1/6；男生和女生奶类、蛋类、肉类、豆类和薯类消费差异有统计学意义，男生高于女生。结论 早餐食品单调，营养质量差，仅食用谷类现象严重，尤其是女生。在贫困大学生仅有的经济条件下，应提倡食用廉价食品如豆类和薯类。
【关键词】 饮食习惯 营养调查 学生 医科 贫困
我国对贫困大学生给予各方面的资助，但还没有系统的营养干预方面的资助。营养是生命与健康的物质基础，健康的体魄是保障学生顺利完成学业的首要条件。给予贫困大学生营养干预资助，对他们在仅有的经济条件下，形成健康体魄有着现实的价值和社会意义。为探讨合理的营养干预资助措施，笔者于2007年6月24日对大同大学医学院的贫困大学生食物消费行为进行了为期1周的调查。
1 对象与方法
1.1 对象
选择大同大学医学院一～四年级自愿参加本课题研究的贫困大学生为调查对象，共211人，其中男生48名，女生163名。
1.2 方法
贫困生的认定是根据教育部、财政部关于《认真做好高等学校家庭经济困难学生认定工作指导意见》的精神，学生个人月基本生活费低于150元的为认定对象，按在校学生30%的比例认定。调查采用的是膳食记录法［1-2］，由调查对象本人记录自己1周的进食情况，时间为2007年6月25日至7月1日，调查内容包括：(1)早餐就餐情况，分每天吃、有时吃、从不吃；(2)早餐营养质量，依据文献提供的早餐营养质量分类法［3］，将早餐中的食物分为谷类、豆类、动物性食品、奶类、蔬菜和水果5类，如食用其中4类或4类以上为早餐营养质量好，食用其中3类为早餐质量一般，只选择2类或2类以下为早餐营养质量较差；(3)食物每周食用率和每周食用频次［4］及食物分类［5］。食物记录调查表自行设计，经预试验后修改而成。2007年6月24日召开贫困大学生营养干预研究课题告知会(动员大会)，并当堂发表，2007年7月2日收表，调查人员由预防医学专业教师担任。共发放食物记录调查表211份，收回211份，有效回收率为100%。
1.3 统计分析
采用SPSS 11.0统计软件进行数据统计和分析，统计分析指标包括百分率、平均数、χ2检验和t检验。
2 结果
2.1 早餐就餐情况
调查的211名贫困生，每天吃早餐的有161人，有时吃早餐的有49人，从不吃早餐的有1人，依次占76.3%，23.2%，0.5%，男、女生差异有统计学意义(χ2=15.76，P＜0.01)。见表1。表1 大同大学医学院贫困大学生早餐就餐情况（略）注：()内数字为构成比/%。
2.2 早餐营养质量
在调查第1天吃早餐的207名贫困生中，早餐营养质量较差的181人，质量一般的26人，质量好的没有，依次占87.4%，12.6%和0，男、女生差异无统计学意义(χ2=2.40，P＞0.05)。见表2。此外，早餐仅食用谷类的贫困生有66人，占31.9%，其中男生5人，占男生的10.6%；女生61人，占女生的38.1%，男、女生差异有统计学意义(χ2=12.64，P＜0.01)。表2 大同大学医学院不同性别贫困大学生三餐每周食物消费频率（略）注：()内数字为构成比/%。
2.3 每周食物食用率
见表3。表3 大同大学医学院不同性别贫困大学生三餐不同食物每周消费频次（略）注：()内数字为百分率/%。
2.3.1 早餐食物食用率
在210名贫困生中，早餐食物食用率依次为谷类(89.1%)、奶类(27.6%)、蛋类(25.7%)、豆类(10.0%)、蔬菜水果(6.7%)、肉类(4.3%)、薯类(0)。男生谷类和奶类食用率分别为80.1%和38.3%，女生分别为91.4%和24.5%，男、女生食用率差异有统计学意义(χ2=6.27，P＜0.05)。
2.3.2 午餐食物食用率
在211名贫困生中，午餐食用率依次为谷类(99.1%)、蔬菜水果(58.3%)、豆类(24.6%)、薯类(23.2%)、蛋类(10.9%)、肉类(6.6%)、奶类(0.5%)。男生豆类食用率为31.3%，女生为22.7%，男、女生食用率差异有统计学意义(χ2=4.86，P＜0.05)。
2.3.3 晚餐食物食用率
在211名贫困生中，晚餐食物食用率依次为谷类(96.2%)、蔬菜水果(31.8%)、豆类(11.4%)、蛋类(10.0%)、肉类(8.5%)、薯类(6.2%)、奶类(0.9%)。男生薯类食用率为16.6%，女生为3.1%，差异有统计学意义(χ2=11.86，P＜0.01)；男生豆类食用率为20.8%，女生为8.5%，差异有统计学意义(χ2=5.51，P＜0.05)。
2.3.4 三餐食物总食用率
211名贫困大学生早、午、晚餐累计为632人次，男生143人次，女生489人次。三餐食物食用率依次为谷类(94.8%)、蔬菜水果(32.2%)、蛋类(15.5%)、豆类(15.3%)、薯类(9.8%)、奶类(9.3%)、肉类(6.5%)。男生薯类食用率为14.0%，女生为8.5%，差异有统计学意义(χ2=4.59，P＜0.05)；男生豆类食用率为21.0%，女生为13.7%，差异也有统计学意义(χ2=6.83，P＜0.01)。
2.4 每周食物食用频次
见表4。表4 大同大学医学院贫困大学生不同性别三餐不同食物消费频次（略）
2.4.1 早餐食物食用频次
在210名贫困学生中，食物食用频次由高到低依次为谷类、奶类、蛋类、豆类、蔬菜水果、肉类、薯类，男、女生谷类食用频次差异有统计学意义(t=2.61，P＜0.01)，奶类食用频次差异有统计学意义(t=2.33，P＜0.05)。
2.4.2 午餐食物食用频次
211名贫困学生食物食用频次由高到低依次为谷类、蔬菜水果、豆类、薯类、蛋类、肉类。
2.4.3 晚餐食物食用频次
211名贫困学生食物食用频次由高到低依次为谷类、蔬菜水果、豆类、蛋类、肉类、薯类、奶类。男生与女生薯类、豆类和蛋类食用频次差异有统计学意义(t=8.11，4.60，2.69，P值均＜0.01)；男、女生肉类食用频次差异有统计学意义(t=1.99，P＜0.05)。
2.4.4 三餐食物食用总频次 211名贫困大学生早、晚餐累计为632人次，男生143人次，女生489人次。在632人次中三餐食物食用频次由高到低依次为谷类、蔬菜水果、蛋类、豆类、薯类、奶类、肉类。男生与女生薯类、豆类和蛋类食用频次差异有统计学意义(t=6.19，4.00，2.95，P值均＜0.01)，肉类食用频次差异有统计学意义(t=2.02，P＜0.05)。
3 讨论
从早餐的就餐率及早餐质量调查结果看，贫困大学生早餐就餐率为77.0%，尤其是女生达83.3%，但高达87.4%的早餐质量较差，这足以说明贫困大学生早餐营养质量较差，而且有31.9%的学生早餐仅食用了谷类，这样的早餐只能满足机体对能量的需要，其他营养素均满足不了机体的需要。
从每周食物食用频率看：(1)谷类食用率最高，几乎所有的贫困生每日三餐均食用。(2)早餐奶类和蛋类、午餐豆类和薯类食用率相对较高，有近1/3的学生食用；奶类在午餐和晚餐几乎没有学生食用；豆类早餐食用率较低，只有1/10的学生食用；薯类早餐没有学生食用；蔬菜水果午餐食用率最高，有1/2的学生食用，其次是晚餐，有1/3的学生食用，早餐几乎没有学生食用；肉类三餐食用率都很低，即使午餐也仅有近1/10的学生食用；男生早餐奶类，午餐豆类和晚餐薯类、豆类食用率均高于女生。(3)三餐食物总食用率依次为谷类、蔬菜水果、蛋豆类、薯类、奶类、肉类；动物性食品(蛋类+奶类+肉类)和蔬菜水果均仅1/3的学生食用；豆类和薯类食用率更低，分别近1/10和1/6的学生食用；男生薯类、豆类食用率也高于女生。
从每周食物食用频次看，几乎所有的贫困生每餐均食用谷类；早餐奶类和蛋类、午餐豆类和薯类食用频次相对高，平均3 d食用1次；蔬菜水果午餐食用频次最高，平均不到2 d食用1次；肉类食用频次最低，平均1周不到1次；男生早餐奶类及晚餐薯类、豆类、蛋类和肉类食用频次多于女生；三餐食物食用总频次依次为谷类、蔬菜水果、蛋类、豆类、薯类、奶类、肉类；动物性食品(蛋类+奶类+肉类)和蔬菜水果的食用频次仅分别为6.7次/周和6.8次/周，即每日1次；豆类和薯类食用频次更低，每日还不足1次；男生薯类、豆类、蛋类和肉类食用频次也多于女生。
综上所述，某医学院贫困大学生早餐食品单调，几乎没有蔬菜水果和肉类，仅食用谷类现象严重，营养质量差；食物每周食用率和食用频次基本一致，仅有谷类几乎每人每餐食用，其他各类食物的摄入按中国居民膳食宝塔要求均远远不够，这样的膳食结构会严重影响到贫困生的健康及其资源储存。在现有的经济条件下应提倡廉价食品豆类和薯类的食用，以替代动物性食品和相对补充蔬菜水果的摄入不足。早餐、晚餐的质量男生好于女生，故要特别关注女生的膳食营养干预与资助。
【参考文献】
［1］郝玲，李竹，主译.营养流行病学.北京：人民卫生出版社，2006：49.
［2］葛可佑，主编.中国营养师培训教材.北京：人民出版社，2007：388-389.
［3］高树军，马冠生，翟凤英，等.我国中小学生早餐食物种类研究.中国学校卫生，2001，22(3)：196-199.
［4］马冠生，孔灵芝，主编.中国居民营养与健康状况调查报告之九2002行为和生活方式.北京：人民卫生出版社，2006：8.
作者单位：大同大学医学院，山西 037008。