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【摘要】 目的 了解武汉市城区中小学生近20 a肺活量的变化趋势，为提高中小学生的健康水平提供参考。方法 对1985-2005年武汉市城区各年龄组男、女生肺活量每10 a及1985，2005年的均值进行比较，对调查结果采用t检验。结果 武汉市城区中小学男、女生的肺活量较20 a前总体呈大幅下降趋势。在20 a中，前10 a小学阶段有所增长，高中阶段有所下降；后10 a则是各年龄组均显著下降。结论 武汉市城区中小学生的肺活量较20 a前下降明显。政府及有关部门应采取有效措施，提高中小学生的肺活量。
【关键词】 肺活量 行病学研究 学生
肺活量是测试人体呼吸的最大通气能力，反映了肺的容积和扩张能力，是反映人体呼吸功能的客观指标。由于肺活量与身体功能的多项指标有高度相关，可以间接反映人体的最大摄氧水平和心肺功能，也是评价人体生长发育水平和体质健康状况的一项常用指标［1］。近年来，我国中小学生体质呈现下降的趋势。本文对近20 a武汉市城区中小学生肺活量进行分析，旨在了解该市中小学生肺活量的变化趋势，为提高中小学生的健康水平提供参考。
1 对象与方法
1.1 对象
参加1985，1995，2005年全国学生体质健康状况调研的武汉市城区7～18岁中小学生，1985年各年龄组男、女生各200人（其中男生9岁177人，11岁165人，12岁138人，17岁132人，18岁120人；女生10岁192人，11岁144人，12岁137人，15岁196人，17岁122人，18岁120人），1995和2005年各年龄组男、女生各100人（其中2005年女生12岁113人，17岁103人，18岁123人）。男生共4 532人，女生共4 550人，总计9 082人。
1.2 方法
对上述3次体质健康调研中武汉市城区7～18岁中小学生的肺活量数据进行统计，对1985-2005年各年龄组男、女生肺活量每10 a及1985-2005年的均值进行比较，并对调查结果采用t检验。
2 结果
2.1 武汉市城区中小学男生肺活量的变化情况
见表1。1985-2005年20 a间，武汉市城区中小学男生肺活量整体呈下降趋势，且下降幅度较大。20 a中除15岁年龄组外，其余各年龄组均有显著下降，平均下降302.17 mL，其中14岁年龄组下降幅度最大，为813.76 mL,高出平均下降幅度169个百分点。
从每10 a的变化情况看，1985-1995年10 a间，7～15岁年龄组呈上升趋势，其中以12岁年龄组增长最快，平均增长287.44 mL。在这10 a中,中小学男生肺活量总体呈现上升趋势，1995-2005年10 a间整体呈下降趋势， 7～17岁年龄组大幅度下降，18岁年龄组略有增长，其中14岁年龄组下降幅度最大，为913.87 mL，比平均降幅336.31 mL高出172个百分点。
由此可见，武汉市城区中小学男生2005年的肺活量比1985年有大幅度下降；但前10 a小学与初中阶段有所增长，高中阶段有所下降，后10 a则是各年龄组均显著下降。
2.2 武汉市城区中小学女生肺活量的变化情况
由表1可见，1985-2005年20 a间，武汉市城区女生7～18岁各年龄组的肺活量均呈显著下降趋势，其中以14岁年龄组下降幅度最大，为635.21 mL。表1 武汉市城区不同年龄男女生1985-2005年肺活量比较(略)注：不同年份比较，*P＜0.05，**P＜0.01。
从每10 a的变化情况看，1985-1995年10 a中，7～12岁年龄组均有所增长，18岁年龄组下降幅度较大，为141.12 mL。1995-2005年10 a中，武汉市城区中小学女生肺活量整体呈现下降趋势，且下降幅度大，14岁年龄组最为显著，平均下降596.87 mL。
总之，武汉市城区中小学男、女生20 a来肺活量的变化趋势相似，2005年的肺活量比1985年有大幅度下降；前10 a小学阶段有所增长，高中阶段有所下降，后10 a则是各年龄组均显著下降。另外，在各个年龄组中，7岁和14岁年龄组的下降幅度较其他年龄组更为显著。
3 讨论
武汉市城区中小学男、女生的肺活量近20 a来总体呈下降趋势，这一结果与我国其他地区的报道［2-7］一致。究其原因，主要在于学生的体育锻炼（尤其是耐力性体育锻炼）及体力活动不足。而造成学生体育锻炼及体力活动不足的原因涉及我国教育体制、体育教育理念和方法、学生的生活方式等多方面［8-10］：第一， 我国现行的中小学教育体制造成学生的学习负担沉重，并因此使学生每天1 h的体育活动得不到保证［11］。第二，现阶段我国中小学体育教育改革存在某些误区。新的体育课程标准强调“快乐体育”，强调学生在体育活动中的情感体验，强调教学内容与学生的兴趣相吻合。因此，很多学校的体育教育在内容的安排上过分强调重视学生在参加体育锻炼过程中的情感体验，学生感到枯燥、苦、累的内容（如长跑）就不安排［12-14］。2005 年全国学生体质与健康调查结果显示，由于学生不愿意、不喜欢，因此有36.9％的被调查学校“基本不组织”长跑，46.7％“偶尔组织”，只有 16.4％的学校“经常组织开展长跑活动”［2］。第三，现代生活方式客观上造成城区人群的体力活动减少。人们步行的时间大幅度减少、家务劳动社会化等，在客观上大大减少了城市人群的体力活动机会，也给中小学生的肺活量的发展带来不利影响。
政府及有关部门应采取有效措施，提高中小学生的肺活量及体质水平：改革现行教育制度对学生的评价体系，真正为中小学生“减负”，确保学生每天1 h的体育活动时间真正落实；在改革学校体育教学内容和形式的同时，继承和发扬传统教学中有价值的部分，不能因为极少数学生在长跑时出现了安全问题或因为学生不感兴趣，就将长跑这一传统的锻炼方法从中小学体育教学中去掉，应以“全国亿万青少年学生阳光体育运动”为契机，持续大力开展以班级、学校为单位的群体性长跑活动；充分利用政策的导向作用，将《学生体质健康标准》里中学生的耐久跑由选测改为必测项目［15］，并在中考体育考试中增加耐久跑项目，在高考中增加体育考试，“强制”中学生进行经常性长跑锻炼，以促进中小学生肺活量的提高。
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作者单位：江汉大学体育学院，湖北武汉 430056。