点击显示 收起
【摘要】 目的 观察肝复肽促肝细胞生长素治疗重度慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将我院2001年8月～2003年2月住院治疗的重度慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组80例，在保肝、支持治疗的基础上加用肝复肽促肝细胞生长素静滴，对照组80例，只使用保肝药物及支持治疗，均不用抗病毒药物，以治疗6周后观察其临床疗效。结果 治疗6周后症状改善，治疗组与对照组总有效率分别为84.61%和67.98%，降黄两组有效率分别为88.75%和57.5%，对肝功能的改善两组差异有显著性（P<0.05），对乙肝病毒标记物的转换率无差异。结论 肝复肽促肝细胞生长素，治疗重度慢性乙型肝炎疗效确切。
关键词 肝复肽促肝细胞生长素 慢性乙型肝炎 重度
慢性乙型肝炎在我国的发病率很高，可逐渐引起肝硬化、肝细胞癌等，严重威胁着人们的健康。为评价促肝细胞生长素（HGF）治疗重度慢性乙型肝炎的疗效，我院采用海南通用同盟药业有限公司生长的肝复肽促肝细胞生长素治疗重度慢性乙型肝炎取得良好疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有病例均系我院2001年8月～2003年2月住院治疗的重度慢性乙型肝炎患者随机分为两组，治疗组80例，男68例，女12例，年龄23～55岁，平均38.2岁;对照组80例，男66例，女14例，年龄20～52岁。临床诊断全部病例符合2000年（西安）第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案” ［1］ ，两组病例在性别、年龄、病程等各方面均具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组与对照组均应用甘利欣、门冬氨酸钾镁、血浆、白蛋白等保肝、支持药物，治疗组加用肝复肽（促肝细胞生长素）100mg/d，加入10%葡萄糖液250ml中静脉滴注，每天1次，疗程6周，不用任何抗病毒药物。
1.3 检测项目方法 临床症状、每周检测血常规、肝功能，肾功能及大小便常规一次。
2结果
2.1 两组治疗前后主要症状改善情况 见表1。
表1 两组治疗前后主要症状改善情况略
2.2 两组治疗6周后肝功能改善情况比较 见表2。
表2 两组治疗6周后肝功能均值比较 （略）
肾功、血红细胞、血小板、白细胞、凝血酶原活动度以及大小便常规两组无差异。乙型肝炎病毒标记物两组无差异。
3 讨论肝复肽促肝细胞生长素注射液是海南通用同盟药业有限公司生产的新药，它是从新鲜乳猪肝脏中提取纯化制备而成的小分子多肽类活性物质，能明显刺激新生肝细胞的DNA合成，促进损伤的肝细胞线粒体、粗面内质网恢复，促进肝细胞再生，加速肝脏组织的修复，恢复肝功能。能改善肝脏枯否细胞的吞噬功能，防止来自肠道的毒素对肝细胞的进一步损害，抑制肿瘤坏死因子活性和Na + -K + -ATP酶活性抑制因子活性，从而促进肝坏死后的修复，同时具有降低转氨酶、血清胆红素和缩短凝血酶原时间的作用。从表1可见，两组治疗后主要症状有明显改善，尤其是黄疸的改善最为显著，治疗组的改善率为88.75%，对照组的改善率为57.50%，从表2可见，两组肝功能ATL、AST和TBiL的改善差异有显著性（P<0.05），用药过程中未见有副反应发生。肝复肽注射液经实验证明对四氯化碳诱导的肝细胞损伤有较好的保护作用，对D-氨基半乳糖诱致的肝衰竭有明显的提高存活力的作用。经我院临床应用证明，该药物治疗肝炎疗效显著，目前未发现毒副反应，值得临床广泛使用。
参考文献
1 中华医学会传染病与寄生虫病学分会.肝病学分会，病毒性肝炎防治方案.中华肝病杂志，2000，8:324-329.
作者单位:610015四川省成都市传染病医院
（收稿日期:2003-12-12）
（编辑 李木）