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健康教育是护士针对住院患者的生理、心理、文化、社会适应能力而进行的一种活动。随着冠心病介入治疗技术的推广和普及，我科将健康教育内容贯穿于整个护理活动中，向病人介绍所患疾病的相关知识及预防保健措施，从而调动患者积极参与到护理活动中，达到提高自我保健能力。
1 在健康教育中护士应具备的素质
1.1 护士应明确健康教育的目的 护士对冠心病介入治疗患者进行健康教育是为了让患者达到知、信、行。知:让患者了解冠心病的一般知识和行介入治疗的目的及要求;信:护士用丰富的知识和细心的护理帮助患者度过介入治疗“关”，让患者感到护士可以信赖;行:利用护士的影响力指导患者，患者将护士传授的知识付诸于行动。以便更好的配合护理工作。
1.2 护士应有较强的健康教育的意识 护士应在思想上充分认识到开展健康教育对护士的重要性，既要有认真刻苦的学习精神和理论联系实际的科学态度。还应要有敏锐的观察和分析判断能力。我们在平日的病情观察及与病人的交谈中，不是走马观花，而是应细心倾听，认真分析。这样才能为健康教育工作找到切入点，有利于工作的开展。
2 根据患者需求确定健康教育的内容
患者住进医院普遍存在陌生紧张的心理，特别是拟行介入治疗的患者焦虑状态更为严重。护士应根据治疗的不同的阶段确定进行健康教育内容。
2.1 介入治疗前的指导 在行介入治疗过程中可能对患者造成许多的不适。如动脉穿刺前的皮肤麻醉;左室造影时的烧灼感、心悸及向冠状动脉内推注造影剂时的胸闷或心绞痛，往往给病人造成心理压力，严重时会诱发患者动脉血管痉挛;摄片时要求病人憋气，摄片后让病人用力咳嗽，以促使造影剂从冠状动脉排空。因此，整个介入治疗过程中需要病人的密切配合。护理活动应是指导—参与—合作的方式，而不是单纯的帮助病人去做，应让病人主动投入到自我护理活动中来。护士应认真细致的作好教育指导工作，讲明检查治疗的目的及配合方法，让患者做到心中有数，以保证介入治疗过程的顺利进行。
2.2 向患者讲清遵医行为的重要性 有多数病人由于认识不到疾病的危险性，症状一旦改善，就不听从医护人员指导。不按时服药，不注意休息，以致疾病复发或出现其他并发症。如行冠状动脉球囊扩张加支架置入术后需加压包扎的患者，认为已度过危险期，不注意休息，甚至认为在受约束而不能配合。从而引起出血、血肿，严重者可造成血管撕裂，严重的心律失常或再次梗死等。因此护士应针对疾病的特性和病人的心理状态讲明遵医行为的重要性。以减少不良后果的发生。
3 采用合理的健康教育形式
3.1 一对一教育 对病人的个性问题，责任护士在了解病人生理、心理、社会文化等方面情况的基础上，评估病人健康知识问题，对其健康知识不足之处，有针对性的教育和指导，从而体现个体化教育的优越性。
3.2 小组式教育 针对患者共同需要了解的问题，将病人组织起来，讲解相关知识，解答病人提出的问题。并请已行介入治疗的患者与病员面对面讲授自己的体会。
3.3 电教式教育 通过多媒体方式将抽象的难以理解的 内容直观的、具体地、形象地展示在病人面前。有利于病人的接受和理解。
4 采用灵活的教育方法
4.1 语言教育 此方法是最简便、最有效的方法之一。语言教育简单明了、生动形象，不受文化层次的影响。但要求护士应掌握一定的交流技巧。通过护士与患者的直接沟通，可进一步了解患者对所患疾病及介入治疗等相关知识掌握情况。以评价健康教育的效果。
4.2 书面教育 对文化程度较高的患者，主要通过宣教材料，比较详细地介绍疾病及介入性检查治疗的知识，用药注意事项及预防保健知识。
4.3 实物教育 通过医学模型、图表等，结合患者本人的实际情况讲解。让病人了解自己所患疾病的部位、特征及由它带来的危害便于病人理解和记忆，引起患者的重视，以达到积极配合治疗的目的。
综上所述，冠心病介入治疗患者的健康教育应贯穿于护理工作的全过程。教育的方法和形式应因人而异。护理活动中护士应始终树立健康教育的意识，并定期予以评价，以检验健康教育的效果，真正达到患者积极配合治疗，早日康复的目的。
（收稿日期:2004-07-05）
（编辑秋 实）
作者单位:100089北京解放军第466医院内二科