点击显示 收起
失眠症在临床比较常见，是以入睡困难或入睡后易醒、醒后不易入睡为主症，重者彻夜不眠，常伴有头痛、头昏、心悸健忘等症。笔者利用针刺结合耳针治疗失眠症30例，取得了较为满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组30例患者，男12例，女18例，年龄最小20岁，最大55岁，病程最短2个月，最长5年。
1.2 治疗方法 取穴:百会、四神聪、足三里、三阴交、神门、大陵、内关、安眠穴。耳穴:神门、交感。操作方法:局部常规清毒，均用1.5寸不锈钢毫针针刺，百会向前斜刺，四神聪针尖方向朝向百会斜刺，足三里、三阴交、神门、大陵、内关、安眠穴均直刺，留针30min，其间每隔10min运针1次。10次为一疗程，针刺时间下午最佳。在患者的双耳上找到耳穴神门、交感，用胶布把王不留行籽贴在耳穴上压，每天按压了3～4次，每次5～10min，每隔3天换1次。
2 结果
2.1 疗效标准 治愈:睡眠正常，伴有症状消失。显效:睡眠尚可，伴有症状改善。好转:睡眠时间延长，伴有症状好转。无效:症状无改变。
2.2 治疗结果 30例患者中，治愈5例，占16.7%;显效15例，占50.0%;好转8例，占26.7%;无效2例，占6.7%，总有效率达93.3%。
3 典型病例
患者，男，34岁，工人。患者自诉失眠多梦已有1年余。近几个月，又因与妻子吵架，失眠加重，健忘多梦，入睡困难，甚至彻夜不眠。经西医治疗效果欠佳，遂来我科要求针灸治疗。经笔者检查:舌淡红，苔少而白，脉数，属心肾阴虚、肝阳偏亢型失眠症。遂用上法给予治疗，当夜即能入睡4h。共治疗3个疗程，诸症消失，睡眠正常，患者满意而归。随访1年，睡眠一直较好。
4 讨论
失眠即不寐，又称“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”，是以失眠为主要表现的一种病症，其病机为阳不入阴、阴不涵阳。引起失眠症的原因很多，大致可以分为以下几种，即精神因素、环境因素、躯体疾病因素、药物因素等。
笔者取穴以百会、四神聪、安眠穴为主，辅以足三里、三阴交、神门、大陵、内关，达到调整心、肝、脾、肾功能的目的，心神得以守舍;其中神门穴有助于加快入睡，大陵穴能定心神，再加上耳穴能养心安神，共同达到治疗的效果。
同时，在治疗时应解除患者的思想压力，注意调理饮食起居，缓解情绪，避免劳思过度，这样就能使效果更加明显。
作者单位:312500浙江省新昌县人民医院
（收稿日期:2004-09-05） （编辑田 雨）