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自2002年以来,笔者采用杰捷(盐酸西替利嗪滴剂,成都民意制药有限责任公司生产)治疗儿童丘疹性荨麻疹180例,效果显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有病例均来自皮肤科门诊,并将患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组180例,男102例,女78例,年龄2~6岁,平均3~5岁,病程3天~5年,平均13个月;对照组148例,男79例,女69例,病程5天~5年,平均13.5个月,入选病例均具有丘疹性荨麻疹的典型特征,均排除急慢性湿疹、体癣、玫瑰糠疹、结节性红斑、水痘等其他皮肤病。两组病例在年龄、性别、病情轻重程度上差异均无显著性,具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组口服杰捷0.5ml qd,给予尤卓尔外搽bid;对照组只给予尤卓尔外搽bid,10天为一疗程,1个疗程后判定疗效。治疗期间均停用一切抗过敏药物。
1.3 疗效判定标准 根据皮损面积严重指数评分法(PASI)计分,疗程前后进行比较,痊愈:皮损完全消退,显效:皮损消退>60%,有效:皮损消退30~60%,无效:皮损消退不足30%或无变化。
2 结果
所有患者均按要求完成规定疗程,具体结果见表1。总有效率为(痊愈+显效)/总例数。
表1 两组患者疗效对照 例(略)
经过统计学处理,治疗组和对照组在痊愈率和总有效率方面差异均有显著性,P<0.05。不良反应:治疗组有2例出现嗜睡,1例出现腹泻,均不影响治疗,对照组未见不良反应。
3 讨论
丘疹性荨麻疹大部分是由昆虫叮咬而引起的外因性过敏反应,口服抗组胺药效果良好,但由于儿童服药片、丸、散剂均比较困难,因此治疗有时不理想,而杰捷则克服了以往良药苦口的缺点,它口感甜润,特别适合儿童及吞咽困难的老人;盐酸西替利嗪作为新的第二代抗组胺药,其特点是起效快(20min),持续时间长(24h),不仅强力拮抗过敏源引起的H 1 受体,而且抑制抗原诱导的组胺释放,抑制变态反应性炎症,因此既具有抗组胺、抗过敏作用,又具有抗炎作用,并且不良反应轻微,患者耐受性良好,故应用于儿童临床效果令人满意。
参考文献
1 赵辨.临床皮肤病学,第2版.南京:江苏科技出版社,1989,528-529.
2 张富涛,孙建峰,杨玉玲.盐酸西替利嗪治疗小儿荨麻疹疗效观察.中国麻风皮肤病杂志,2004,20(4):395.
(编辑商志伟)
作者单位:262700山东省寿光市皮肤病防治站