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随着社会的发展，生活水平的提高，人们越来越关注容颜的保养。因此皱纹整容就成为一个时尚永恒的主题。由于东方民族的解剖特点，眼周鱼尾纹、抬头纹出现的最早。所以，近年来以鱼尾纹、抬头纹消除为主的眼科整容手术悄然兴起，方兴未艾。对此，笔者经过不断学习加之临床实践总结出一套有效可行的操作技巧。现就其操作技术概括如下。
1 画线标记设计
1.1 额部 若前额高（>7cm）则将标记线设计在额部发线上。这样，切除的是无发区皮肤，可缩窄前额;若前额很低（<3cm）则将标记线设计在发线后4cm处，这样，切除的是有发区的头皮，可以提高前额。
1.2 颞部 可将标记线设计在发线后4cm处，这样术后瘢痕隐蔽美观。最后，将两侧颞部设计线与额部设计线连成一体，形成自一侧耳尖部绕过颞部、额部至对侧颞部、耳尖部的冠状切口线。这是一条经典的整容切口线。
2 切口剥离
2.1 额部 剥离平面位于帽状腱膜下，颅骨膜以上的疏松间隙内。这样组织损伤小。中央剥离到鼻根部，两侧到上眶缘，注意保护眶上神经血管。
2.2 颞部 剥离平面位于颞浅筋膜浅面，剥离时采取锐钝结合，可用手指和剪刀相结合，注意保护颞浅血管和面神经颞支。
3 处理表情肌
3.1 额部 在抬头纹最明显处的下方，两侧眶上神经血管之间，纵横交叉切断额肌和皱眉肌，减弱其肌力，减轻皱纹，注意止血。
3.2 颞部 可将颞浅筋膜向上呈45°角折叠缝合，舒展眼轮匝肌，减轻皱纹。
4 提缩拉紧皮肤
将额部皮肤向上拉紧，根据皮肤松弛和皱纹多少决定切除皮肤宽度;颞部皮肤则向外上拉紧切除，常规可视情况切除头皮2cm。
5 缝合、包扎
根据皮肤张力情况可采用皮下、皮肤双层缝合，这样术后瘢痕不明显，可达到美容目的。术毕局部皮肤加压包扎，减轻局部水肿、血肿。能使容貌年轻化的皱纹整容手术是中老年人乐于接受的手术方式，随着人们寿命的延长，文明程度的发展，眼周皱纹整容手术必将有美好的发展前景。
（编辑新 竹）
作者单位:115000辽宁省营口市中医医院眼科