点击显示 收起
自《中华人民共和国献血法》颁布实施以来,随着无偿献血宣传力度的加大和广大市民对献血认识的提高,在临床用血全部来自无偿献血的基础上,成分输血也逐渐被人们所接受。由于成分输血具有针对性强、制品浓度高、疗效好、不良反应少、一人献血多人受益等优点,故目前青岛市各医院用于给患者输注的血液中99%以上为成分血输注。现将青岛市2000~2004年成分供血情况进行回顾性调查分析,报告如下。
1 资料与方法
1.1 供血者 均为无偿献血者,主要来自青岛市各高校在 校大学生,党政、企事业单位工作人员和街头无偿献血者。1.2 资料来源 本中心2000~2004年按卫生部制定的《血站基本标准》手工制备或机器采集的各种血液成分;供给临床成分血利用率按下列公式计算:(1)成分血利用率=成分血数(U)÷[全血数(U)+成分血数(U)]×100%;(2)血小板输血率=(血小板应用单位数÷各成分应用数)×100%(全血1U=200ml,血浆1U=100ml)。除血浆外,成分血1U由200ml全血制备。
2 结果
见表1。
表1 2000~2004年各种血液成分利用率 U(略)
3 讨论
从表1可以看出,5年来青岛血站成分血的利用率呈逐年升高的趋势,而全血利用率呈逐年下降的趋势,但各种成分血利用率不均衡。其中红细胞和血小板的利用率,特别是机采血小板的利用率增长显著,由2000年的16.34%增长到2004年的35.32%,其重要因素是血小板具有浓度高、临床疗效显著、减少经输血传播传染病的概率、降低同种抗体的产生率、减少非溶血性发热反应率等优点;另外,本血站采集的浓缩血小板全部由血细胞分离机制备,近几年又加强了机采血小板的宣传力度,提高了单采血小板的采集率;加强献血者筛选,使供血者血小板计数控制在160×10 9 /L,每人份血小板产量>2.5×10 11 /L,白细胞污染<5×10 6 /L,红细胞污染<5×10 6 /L,临床输血反应少,止血效果好。对血小板减少的患者,特别是白血病、再生障碍性贫血和肿瘤化疗患者,血小板的合理应用的确是一种有效的治疗方法。
(编辑吴 莹)
作者单位:266071山东省青岛市中心血站