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首页合作平台在线期刊中华现代临床医学杂志2005年第3卷第7期

晚期肿瘤患者的护理

来源:中华现代临床医学杂志
摘要:目前由于大气污染、水流污染、农作物污染,各种肿瘤发病日益增加,特别是老年患者免疫功能低下,发病率更高,为了减轻肿瘤给他们带来的痛苦,笔者现将多年来总结的心理、饮食、疼痛3方面护理体会叙述如下。1心理护理笔者在进行护理患者时,发现癌症的患者心理变化很明显,意志薄弱,情绪低沉,特别是晚期癌症患者,如......

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    目前由于大气污染、水流污染、农作物污染,各种肿瘤发病日益增加,特别是老年患者免疫功能低下,发病率更高,为了减轻肿瘤给他们带来的痛苦,笔者现将多年来总结的心理、饮食、疼痛3方面护理体会叙述如下。

    1 心理护理

    笔者在进行护理患者时,发现癌症的患者心理变化很明显,意志薄弱,情绪低沉,特别是晚期癌症患者,如果缺乏家庭和社会的关怀,就容易产生绝望的心理。因此,家庭和医护人员要富有同情心,从语言、行为上给予关怀和疏导,减轻和避免不必要的精神压力。

    1.1 帮助患者树立战胜疾病的信心 如患者的希望突然破灭会导致患者绝望,这就需要护士有高尚的道德情操和良好的修养,对患者热情、和蔼、亲切和体贴,因势利导,克服其消极心理因素,使消极的心理状态转为积极的心理状态,达到心理平衡。

    1.2 争取患者的信任 护士在患者面前应当自信,善于控制情感,顺应性强,技术娴熟,工作热情、果断,使患者感到亲切、可信、可依托;同时要仪表端庄、举止稳重、动作干净利落、谈吐适度,以增强患者的安全感和信任感,从而使患者达到心理上的稳定。

    1.3 分散注意力 晚期肿瘤患者感到面临死亡而悲观绝望,情绪不安稳,烦躁不安,护士可多与患者接触、聊天、听音乐、讲故事、看报,以患者为中心,在和谐融洽的气氛中分散患者注意力。

    1.4 满足患者生存的需要 求生是人的天性,生存的需要是每个肿瘤患者最强烈的需要,他们渴望了解自己的病情,想知道自己在人生旅途中还能有多少时间,只要其生命价值仍存在,就可使他们能承受一切治疗中的不适和疾病的折磨。此时患者需要理解与支持,因此,要主动满足他们的合理要求,不厌其烦地做工作,理解患者的痛苦,促使其积极配合治疗。

    2 饮食护理

    肿瘤患者常因情绪波动、病情进展及化疗药物的治疗而产生许多不良反应,如食欲不振、恶心、呕吐等,进而会发生营养不良、体重下降、抵抗力降低,甚至发展成恶病质。因此要根据不同病种制定不同治疗方案,确定不同的饮食方案,若补充不足可以静脉给予营养。

    3 疼痛的护理

    护士必须正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间,癌痛剧烈时需要度冷丁、强痛定等吗啡代用品止痛。患者精神上的过度紧张和焦虑常使疼痛加重,护士可通过正确引导告诉患者疼痛是一种常见的病理状态,烦躁和忧虑只会加重疼痛。还可多在患者床边逗留,握一下患者的手,按摩疼痛部位,帮助其减轻疼痛,通过正确的用药和恰当的语言治疗,可达到镇痛或缓解疼痛的效果。

    (编辑朝 颜)

    作者单位:430067武汉湖北省肿瘤医院供应室

作者: 张莫姣 2005-9-22
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