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视神经、视网膜等眼组织对眼动脉血流的变化反应敏感,由其是儿童的视神经、视网膜的发育与眼动脉血流的供应情况密切相关。获得眼动脉血流动力学的相关值对眼科临床工作有重要意义。成人眼动脉血流的正常值已有人统计、测定,但儿童眼动脉血流的正常值未见报道。为填补这一空白,我院于1996年5月~2004年8月间对正常儿童眼动脉血流速度进行了测定,并与成人正常值进行了对比、分析,获得了一些有意义的结果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取124例儿童(248眼),男64例,女60例,年龄3~12岁。均排除眼部疾患及全身血管疾病。
1.2 方法 选用美国ATL-DP型彩色多普勒超声诊断仪,换能线阵式发射频率为5.0MHz,壁滤波调整到50Hz。眼动脉测量的取样位于球后视神经鼻侧,左眼(13.23±1.31)mm,右眼(13.52±1.58)mm处,彩色多普勒血流呈现最佳区段。取样容积为3mm。观察眼动脉收缩期血流峰值速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end dis-tolic velocity,EDV)。测定时受检者取仰卧位,双眼自然闭合,探头轻放在眼睑上,当眼动脉的彩色多普勒血流显像清晰时,取样显示眼动脉的脉冲多普勒血流频谱图。同时进行观察、分析,分别记录。
2 结果
所测眼动脉血流速度波型的248眼均获得眼动脉的血流频谱。眼动脉血流速度波型与颈动脉血流速度波型相似,收缩期呈现单峰、双峰,少数可成3峰。舒张期血流平稳、缓慢。所得数据经统计学处理得出:正常儿童平均眼动脉收缩期血流峰值速度,右眼(32.78±7.76)cm/s,左眼(31.04±7.87)cm/s(性别间差异无显著性,P>0.05),同时与成人正常值 [1] 相比较,结果差异无显著性(P>0.05)。见表1。
表1 正常儿童眼动脉血流速度与成人正常值比较 (略)
注:PSV眼动脉收缩期血流峰值速度,t 右 =t 左 =0.61,P>0.05
3 讨论
儿童眼动脉收缩期血流峰值速度与成人正常值比较结果提示:眼球于儿童时期已经发育近成熟。由于彩色多普勒影像检查具有准确、快速、安全的特点,把它应用于临床实践,对于判断儿童眼球发育成熟情况,特别是视网膜、视神经发育情况及辅助诊断相关疾病有极大的帮助。
参考文献
1 侯勤英.超声多普勒成人眼动脉血流速度测定.中华眼科杂志,1995,31(4):288.
(编辑明 石)
作者单位:154002黑龙江省佳木斯市中心医院
黑龙江省抚远县医院