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我院糖尿病治疗中心近期用试纸法和试剂法同时对门诊157例2型糖尿病患者进行尿微量白蛋白测定。结果证明，试纸法既灵敏、又简单且便于个人操作。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组157例门诊2型糖尿病患者均符合新诊断标准，有3年以上的病史。
1.2 方法 尿微量白蛋白试纸是上海罗氏公司生产。尿标本均采用过夜晨尿。
2 结果
2.1 结果判断 将试纸所测结果分为4组，即阴性（-）、20mg/L（+）、50mg/L（++）、100mg/L（+++）。再将试剂法所测结果按试纸法分组。
2.2 结果 见表1。
表1 2两方法测定尿微量白蛋白结果比较 （略）
3 讨论
糖尿病肾病是2型糖尿病的严重并发症之一，近几年我国糖尿病肾病患者呈现日益增多之势。但由于糖尿病肾病早期症状不明显，再加上试剂法费用偏高，患者往往延误诊治，待出现典型症状或持续白蛋白尿时，肾脏已发生不可逆病变，丧失治疗的最好时机。因此，早期诊断糖尿病肾病有十分重要的临床意义。尿微量白蛋白是糖尿病肾病最早期临床依据。若尿白蛋白的排出率为20～200μg/min，即微量白蛋白尿期，临床即可诊断为早期糖尿病肾病。目前主张采用过夜晨尿标本比留24h尿更精确和方便 ［1］ 。晨尿标本虽受各天尿量不同的影响，但它代表的是人处于睡眠状态下分泌的白蛋白量，不受运动因素的影响，能较真实地反映肾脏的病理状态 ［2］ 。
我院糖尿病诊治中心对157例2型糖尿病患者晨尿标本同时用两种方法检测，结果发现试纸法检测阴性的62例中，经试剂法检测58例<15mg/L，4例在15～30mg/L（++）;用试纸法检测的（++）的39例中，2例在15～30mg/L之间，其余均大于30mg/L。从各组结果看，试纸法与试剂法有较高的符合率，高度的敏感性。但试纸法操作更简单，更方便，费用更低，易被患者接受，且患者自己容易掌握，可用作患者自行检测或基层医院大量患者的筛选。试纸法既经济又实用，有很高的推广价值。
参考文献
1 朱禧星.现代糖尿病学.上海:上海医科大学出版社，2000，322.
2 张惠芳，迟家敏，王瑞萍.实用糖尿病原菌学，第2版.北京:人民卫生出版社，2001，107.
（编辑骄 阳）
作者单位:253300山东省武城县人民医院