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首页合作平台在线期刊中华现代临床医学杂志2005年第3卷第16期

烧伤湿润膏治疗溃疡期压疮的临床观察

来源:中华现代临床医学杂志
摘要:2003年10月~2004年12月我院收治溃疡期压疮患者13例,采用外涂烧伤湿润膏治疗,疗效满意,现报告如下。创面面积2cm×2cm~21cm×13cm,创面深度0。2方法创面用3%双氧水棉球擦洗,待创面泡沫消失后用NS冲洗,无菌操作下清除坏死组织。5%洗必泰醇消毒创面边缘,用无菌棉棒将烧伤湿润膏涂于溃疡面,厚度约1mm,覆盖无菌纱......

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  2003年10月~2004年12月我院收治溃疡期压疮患者13例,采用外涂烧伤湿润膏治疗,疗效满意,现报告如下。

  1  资料与方法

  1.1  一般资料  本组患者13例,男9例,女4例,年龄58~87岁,平均70.5岁。脑血管病偏瘫10例,腰椎疾患致截瘫3例。压疮部位:髋部4例,骶尾部7例,脊椎体隆突处1例,外踝处1例。创面面积2cm×2cm~21cm×13cm,创面深度0.4~2.1cm。

  1.2  方法  创面用3%双氧水棉球擦洗,待创面泡沫消失后用NS冲洗,无菌操作下清除坏死组织;用0.5%洗必泰醇消毒创面边缘,用无菌棉棒将烧伤湿润膏涂于溃疡面,厚度约1mm,覆盖无菌纱布包扎,每日换药3次,再次换药时将创面液化物及坏死组织清除干净,直至创面肉芽组织生长,最后完全上皮化封闭为止。

  2  结果

  本组患者用药第3天坏死组织开始液化,5~7天坏死组织基本脱落,创面呈鲜红色,易出血;9例患者溃疡周围出现炎症反应,创缘充血;疗程7~25天,平均13天,均愈合。

  3  讨论

  溃疡期压疮发生于长期卧床且患有慢性疾病的高龄患者,因患者免疫力低、新陈代谢缓慢、营养不良,一旦溃疡形成,愈合困难;压疮好发于血运差、骨隆突处、易受压的部位,从而导致溃疡不易愈合。烧伤湿润膏抗菌效力强,细菌在其作用下连续传代,最后形成比原代菌小的杆菌或近似球形的细菌,最终导致代谢合成缓慢,影响其生长速度[1]。且烧伤湿润膏具有活血化瘀的功效,可使创面下活组织血管增生,血流增多,血液循环丰富[2]。溃疡期压疮多伴有痂下积脓和创周炎症,局部血运及代谢障碍,抗感染的白细胞、抗体、抗感染药物难以到达创面局部。应用烧伤湿润膏能有效控制感染,清除坏死组织,且清除坏死组织的同时不损伤创面的正常组织,此药能保持创面一定的湿度,减少外部因素的刺激,有利于创面肉芽组织的生长,促进创面愈合。应用烧伤湿润膏溃疡愈合后瘢痕平坦,质地较柔软,无明显挛缩。

  【参考文献】

  1 曲云英.烧伤湿润膏抗感染机理的实验研究.中国创伤杂志,1996,8(1):19.

  2  徐荣洋.中国烧伤创疡学.中国烧伤创疡杂志,1997,9(3):53.

  (编辑:朝  颜)

  作者单位: 261041 山东潍坊,潍坊市人民医院

作者: 齐风玲 刘玉梅 侯芳丽 付洪芝 高颖 2005-9-23
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