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炎琥宁与双黄连均为中草药提取的注射制剂,具有抗病毒作用,广泛应用于急性上呼吸道感染、肺炎等,我院对两种药物治疗婴幼儿上呼吸道感染进行分组比较,两种药物疗效有明显区别。
1 临床资料
1.1 病例选择 均系在上呼吸道感染流行期间患儿,按就诊顺序随机分组,年龄4~24个月,炎琥宁治疗组148例,双黄连治疗组126例。
1.2 治疗方法 炎琥宁与双黄连治疗组在血分析检查后白细胞计数及中性粒细胞分类不高的患儿均不使用抗生素,血象高的患儿加用青霉素或丁胺卡那抗生素治疗。炎琥宁针剂,4~8个月患儿40mg/d,8~18个月患儿60mg/d,>18个月患儿80mg/d,以5%葡萄糖100ml静滴,双黄连按60mg/kg·d,以5%葡萄糖100~250ml静滴。
1.3 疗效评定标准 治疗3天对照炎琥宁治疗组在退热改善症状上比双黄连治疗组时间短。显效:治疗24~48h热退,症状减轻;有效:治疗49~72h热退,症状减轻,无效:治疗72h后体温下降,症状加重。
1.4 结果 见表1。
表1 炎琥宁与双黄连治疗婴幼儿上呼吸道感染疗效对比 (略)
2 讨论
婴幼儿上呼吸道感染主要为流感病毒、呼吸道病毒、腺病毒感染引起的,具有一定的流行性,临床上表现以呼吸道黏膜充血、水肿及病毒血症所致的发热、咳嗽、鼻塞、流涕等一系列症状。炎琥宁能抑制早期毛细血管的通透性增高及炎性渗出和水肿,能特异性地兴奋垂体-肾上腺皮质功能,并对腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒有灭活作用,因此炎琥宁治疗上呼吸道感染可减轻呼吸道黏膜的充血、水肿,改善咳嗽、流涕等症状效果明显,同时由于垂体ACTH合成增加,可达到解热镇痛药的相同效果,炎琥宁抗呼吸道病毒作用较强,可缩短病毒血症时间,从而使病程缩短。双黄连抗病毒作用及清热解毒作用温和,抗菌作用较炎琥宁优,从以上结果看,在治疗急性婴幼儿上呼吸道感染中疗效不及炎琥宁注射液。
作者单位: 430000 湖北云梦,云梦县城关医院
(编辑:子 涵)