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为了了解子宫腺肌病患者的年龄结构、职业分布、受教育程度及合并其他疾病情况有关因素，笔者对山东省立医院2004年1～12月收治的214例子宫内膜异位症患者进行统计分析，结果如下［1］。
1 临床资料
1.1 年龄结构 见表1。
表1 各年龄组患病率 略
1.2 职业情况 见表2。
表2 职业情况 略
1.3 合并其他疾病 见表3。
表3 合并其他疾病 略
2 讨论
在214例子宫腺肌病病例中，35～50岁年龄组人数最多，占7804%。本研究显示，患者年龄最小22岁，最大72岁。在青春时发病率较低，进入更年期后发病率下降。因此，年龄因素实际反映了卵巢功能在发病中所起的重要作用。异位的子宫内膜病灶增长同正常内膜相似，需要一定水平和周期性的卵巢性激素的刺激［2］。
在职业分类中，干部及技术人员占4299%，居首位。分析认为，干部和技术人员多为脑力劳动，容易精神紧张，或处于应激状态，加上缺乏规律运动，会使机体免疫功能降低或紊乱，从而助长异位症的发生及发展。此外，干部和技术人员多有优越的保健条件及保健意识，从而直接或间接地增加了发现异位症的机会［3］。
在214例子宫腺肌病病例中，合并子宫肌瘤94例，占4393%，所占比例较高。这是因为雌激素水平高是这两种疾病的共同原因，其中子宫腺肌病的发病原因和机制虽不完全清楚，但与雌激素有关是被证实的。异位内膜与原位子宫内膜一样均为性激素依赖性生长。研究发现，虽然异位子宫内膜中雌激素受体（EP）和激素受体（PR）的结合能力低于原位子宫内膜，但仍可对内源性和外源性性激素刺激产生反应而出现增生现象。同时，子宫腺肌病合并慢性宫颈炎和其他妇科疾病发生率也较高。由于这些多种妇科疾病同时并存的情况，这就给妇产科工作者提出了新的要求，尽量在术前明确诊断，以充分估计手术的难易程度，提高手术质量，同时应考虑到这一情况的出现增加了手术的难度，因为子宫肌瘤多有出血增多［4］。
【参考文献】
1 刘卫民，宋黎明，李娟.655例糖尿病住院患者统计分析.中国医院统计，2004，11（2）：189.
2 丁丽萍，范秀玲.286例子宫肌瘤与腺肌病的相关分析.滨州医学院学报，1999，22（2）：171.
3 周应芳，吴北生.盆腔子宫内膜异位症发病因素的调查.中华妇产科杂志，1995，30：356-359.
4 刘俊茹.子宫肌瘤300例合并其他盆腔疾病情况分析.职业与健康，2003，19（2）：121.
作者单位： 250022 山东济南，山东省立医院西院妇产科
(编辑：乔 晓)