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随着医疗卫生保健的不断重视,人类平均寿命普遍延长,老年人口的比例上升,老年患者也逐渐增多,对老年患者实施有效的健康教育,可以增强其预防保健意识,消除不良心态,稳定情绪,改变不良行为,积极配合治疗及护理,以促进身体及早康复。我院实施整体护理以来,对老年患者进行了系统的健康教育,取得较好的效果,现将体会介绍如下。
1 老年患者的特点
1.1 记忆力下降 老年患者由于生理功能的退行性变化,认知功能的减退,反应迟缓,记忆力下降。
1.2 自理能力下降 老年人神经和肌肉功能降低,心脏负荷能力和血管弹性减弱,活动耐力和自理能力下降,某些慢性疾病的复发,以至于生活不能自理。
1.3 知识缺乏 老年患者由于受文化程度的限制,一些老年患者知识严重缺乏,对疾病的治疗、预后、并发症等认识不足,对疾病的自我保健意识淡薄,对康复缺乏信心。
1.4 情绪悲观 由于老年患者不同程度患有疾病或几种并发症如糖尿病、高血压、冠心病等,疾病的长期困扰,使其存在忧郁、悲观、失望心理。
2 老年患者健康教育的方法
2.1 良好的护患沟通是健康教育取得成效的保证 科学的健康教育从确定目标到拟订、实施健康教育计划以及效果评价等,这些均须患者参与,其过程的顺利有效进行,必须有良好的护患沟通作基础。护士首先从熟练、迅速、敏捷、准确无误的护理操作中赢得患者的信赖,然后选择时机与其交谈,了解患者的健康状况,让患者感觉到你是在关心他、帮助他,这就要求护士在进行健康教育过程中,态度要和蔼可亲,尊重老人,通过与患者的交流、沟通及时了解患者的心理反应,适时予以心理疏导,满足老年患者的心理需求,从而得到患者的信任,建立良好的护患关系,保证健康教育的顺利进行。
2.2 针对老年患者不同的文化层次进行个性化的健康教育 老年患者文化层次的不同,对健康教育接受能力有较大差异。对文化层次高的老年患者求知欲强、接受新知识快,可适当根据其需求增加健康教育内容,让患者阅读与疾病有关的小册子、发放健康教育处方等文字材料做补充,并从生理、心理、社会等身心健康问题的发生原因,影响因素,预防并发症以及自我保健等进行双向宣教。对文化层次低的患者进行健康教育时要求家属一起参加,以更好的帮助其理解宣教内容,语言要通俗易懂,内容要少而精,可采用示范性操作,重点内容反复讲解并让其复述,以便加深记忆。
2.3 将健康教育内容贯穿于护理工作中 采取边护理边教育的方法,利用一切在患者床边进行护理活动的机会,如每天晨间护理时可为卧床患者讲解预防褥疮的重要性,教会他们掌握协助翻身的技巧,为患者输液时,可向其讲解用药的目的、注意事项、可能出现的反应,进行护理查房时,讲解有关疾病的知识,帮助患者自我护理以及疾病发作时进行紧急自救的现场演示等等。
2.4 教育内容要重点突出,采用阶段性教育 老年人的记忆力、理解能力的降低,对其传授所有的内容是不可能的,且患者也难以接受,因此,护士可将有关健康教育内容采用阶段性教育。首先根据具体病情,突出重点,选择实用的内容,作阶段性传授。患者从入院到出院,经历不同的阶段,护士要抓住时机,针对性地开展健康教育。如外科的老年患者可通过入院指导、术前指导、术中配合、术后指导、出院康复指导等各阶段进行有针对性的健康教育。慢性病的老年患者可根据疾病的发展过程进行针对性的教育。
2.5 加强护理人员的业务学习,提高自身素质 护理人员要加强自身业务素质的修养,业务理论要不断更新、拓宽和加深,同时应学习一些人文科学知识,具备良好的社会交际能力,这样才能更好地与患者进行沟通,才能向患者传播医学保健知识,使健康教育在疾病康复上真正发挥作用。
作者单位: 163001 黑龙江大庆,大庆油田总医院护理部
(编辑:宋 冰)