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笔者近5年来，应用螺旋藻联合小剂量酮替酚治疗咳嗽变异性哮喘58例疗效显著，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组58例均为住院患者，男35例，女23例，年龄最大43岁，最小15岁，病程最长18个月，最短2个月，伴有皮肤瘙痒及荨麻疹22例，过敏性鼻炎11例，湿疹5例。
1.2 临床表现 （1）阵发性刺激干咳嗽晨起及睡前为甚，部分患者自诉咽部有痒感后随即出现阵发性咳嗽；（2）嗅到异味时（吸烟时释放的烟雾，烹调时释放的异味）均可诱发咳嗽或使咳嗽加重；（3）X线胸部检查阳性体征不明显；（4）实验室检查末梢血象以嗜酸粒细胞增多为主；（5）各种抗生素及止咳药治疗无效。
1.3 治疗方法 患者确诊后，给予解痉平喘抗过敏，必要时给予小剂量激素，待症状控制后，给予螺旋藻胶囊（重庆华森制药有限公司、批准文号、国药准字Z50020038）每粒含量为0.35g，每次3粒，每日3次，口服；酮替酚每片为2mg、每次1/3片，每天2次，口服，30天为一疗程，2个疗程之间间隔10天，一般服3个疗程总结疗效。服药期间定期（每周1次）查尿常规及血常规。
1.4 疗效评定标准 痊愈：用药后症状完全消失，2年内无复发。有效：服药后发作持续减少，次数减少或发作时症状减轻。无效：用药后咳嗽症状无减轻。
1.5 治疗结果 58例痊愈31例（53.4%），有效23例(39.7%)，无效4例(6.9%)，总有效率为93.1%。
2 讨论
咳嗽变异性哮喘与自身机体免疫功能低下及过敏体质有关，治疗本病的关键是增强患者的免疫力。螺旋藻是世界卫生组织（WHO）“人类21世纪的保健食品”，美国食品与药品管理局（FDA）“最佳蛋白质来源”。富含均衡营养成分：蛋白质、脂肪、维生素、微量元素、膳食纤维等蛋白质含量高达60%~70%，脂肪含量只有5%，且不含胆固醇，修复黏膜，恢复肠胃功能，增强免疫力。富含人体不能自行合成的8种必需氨基酸，含有多种矿物质和多种维生素，具有抗氧化抗自由基作用，酮替芬为一代新型抗变态反应药物，其特点是兼具有很强的组胺H1受体拮抗作用和抑制过敏反应介质释放的作用，不仅能抑制支气管周围黏膜下肥大细胞释放组胺，慢反应过敏物质，而且也抑制血液中嗜酸性粘细胞释放组胺，慢反应过敏物质等，产生很强的抗过敏作用，临床上小剂量应用既达到治疗目的无副作用。螺旋藻联合小剂量酮替酚治疗咳嗽变异性哮喘促使病情痊愈或减轻症状疗效确切。
作者单位： 463300 河南汝南，汝南县人民医院内科
(编辑：陆 华)