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带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒所致，目前尚无理想的治疗药物，虽用一些抗病毒药物（如阿昔洛韦等）治疗临床效果不太理想。笔者根据有关资料于2002年3月～2005年4月，用七厘散治疗带状疱疹24例，获显著疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组24例，男16例，女8例，年龄20～78岁，以25～60岁为主，病程1～15天，大多于发病2～7天就诊。发病部位：三叉神经3例，臂丛神经4例，肋间神经13例，腰丛神经2例，骶丛神经2例。
1.2 治疗方法
采用七厘散，成人每日1次顿服1.2g，用温开水或用蜂蜜水冲服，5天为一疗程，不用其他治疗药物。
1.3 疗效标准
痊愈：皮疹、疼痛全部消失；显效：水疱大部分干涸，皮疹部分消退，疼痛略减；无效：服药后水疱、皮疹、疼痛均无变化。
2 结果
2.1 治疗结果
治疗5天痊愈10例，10天痊愈7例，15天痊愈7例，痊愈率达100%。疼痛消失时间，最早2天，最晚12天，皮疹消退时间最早5天，最晚15天。
2.2 不良反应
本组病例，在治疗期间未发现过敏反应。除个别病例大便干结外，无其他不良反应。用蜂蜜冲服者无大便干结现象。
3 讨论
带状疱疹的临床表现以红斑、多数成群、簇集的粟粒至绿豆大的疱疹、神经痛为特征。本病呈自限性疾病，青年人全程一般为2～3周，老年体弱者为3～4周，对于一般患者以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则。评价一种药物对本病的治疗效果亦是看此药的止痛、缩短病程及控制感染功能优劣。口服七厘散大多在2～3天内缓解疼痛，水疱不再增加，第4天水疱干瘪，第5天结痂。愈后无瘢痕、具有疗程短、疗效高、见效快、镇痛强、不良反应少等优点。与板蓝根、阿昔洛韦及维生素B12等的疗效相比，止痛时间、水疱干涸、红肿和皮疹消失时间要早2周左右。与转移因子相比，皮疹消退早1周。比地塞米松治疗平均止痛时间早5～6天，且有服药方便、价格低廉的优点。七厘散的不良反应尚未见有关资料报道。因此，笔者认为七厘散为治疗带状疱疹较理想的药物。
本组病例治疗天数、止痛时间似与病期无关，治疗为10天左右的病例多为老年人，可能与年老体弱、自身免疫力下降有关。
七厘散治疗带状疱疹的机制未明，带状疱疹是水痘—带状疱疹病毒所致。七厘散为血竭、麝香、冰片、乳香、没药、红花、儿茶等药组成，有活血、祛瘀、止痛、收敛作用，常用于跌打损伤、刀伤出血及外伤软组织肿瘤。根据有关文献记载，用现代医学手段对七厘散组成药物进行分析。证实其有兴奋呼吸、加速心搏、增加心脏收缩的作用，故可增加局部血液循环，从而对疱疹病毒所致的带状疱疹治疗有效。推想七厘散因有增加机体免疫力、激活上皮细胞溶酶体的功能而具有抗病毒作用。
作者单位： 136200 吉林辽源，辽源市第二人民医院
(编辑：江 宇)