浅谈糖尿病的预防及护理

    　糖尿病是一种全身慢性内分泌代谢性疾病，是由于胰岛素相当或绝对不足引起的糖、脂肪和蛋白质的代谢紊乱，其典型症状是“三多一少”即多饮、多尿、多食及消瘦。此病病程长，且易并发心血管、肾等器官的慢性病变。随着人民生活水平的不断提高，我国的糖尿病患者也在迅速增加。据最近一项流行病学调查显示：我国大城市20～70岁人群中，患糖尿病或糖耐量减低者的比例已超过12%，因此加强糖尿病的预防及护理至关重要。

　　1  预防

　　糖尿病的形成与饮食、生活方式的不当有一定的关系，如营养过度、缺乏运动、饮食不节、暴饮暴食等都可能成为糖尿病的诱发因素。因此，在日常生活中要养成良好的饮食生活习惯，适当体力活动，保持正常体重。过度肥胖者应适当限制饮食，使体重减至正常范围。不要暴食，避免各种诱发因素，及早发现，及早治疗。

　　国际上公认的预防糖尿病的措施是合理膳食、支持运动、控制体重、保持精神愉快，并积极学习一点有关糖尿病的基本知识，即多学一点、少吃一点、勤动一点、放松一点。做到以上四点对预防糖尿病的发生是很重要的。

　　2  护理

　　2.1  一般护理  （1）由于糖尿病的治疗是一项长期细致的工作，争取病人的长期配合是一项很重要的环节，因此我们要做好病人的心理护理，把糖尿病的基本知识教给病人，如饮食治疗的重要性和调节方法，尿糖测定的具体方法，使用降糖药物的注意事项，学习注射胰岛素的方法等。（2）关心体贴病人，消除其悲观心理。（3）嘱病人适当体力运动，建立合理的生活制度；控制体重、注意保暖、防治感冒。（4）帮助病人树立战胜疾病的信心。让病人发挥主观能动性，与医护人员密切配合，取得满意的疗效。 （5）掌握注意胰岛素的应用及注意事项。 密切注意观察病情变化，注意有无酮症酸中毒的症状及其他并发症的发生。

　　2.2  饮食护理  糖尿病饮食疗法的原则是“在规定的热量范围内，达到营养平衡的饮食”。因此我们要做到：（1）使病人了解合理的饮食是控制糖尿病的基本措施之一，树立病人饮食治疗的信心。（2）让病人严格按照糖尿病食谱进食，要做到主食粗细搭配，副食荤素搭配，不挑食，不偏食，定时、定量，相对稳定，最好不要吃零食。（3）嘱其饮食要低糖、低盐、低脂，高碳水化合物，适量增加蛋白质和食物纤维。

　　2.3  皮肤护理  糖尿病病人常有皮肤干燥发痒的情况，因此应每日擦洗，保持清洁，减轻刺痒，免生痈疖，干燥部分可用矿物油涂擦。阴部瘙痒，可于小便后用4%硼酸水冲洗。患有皮肤感觉障碍时，应避免任何刺激。为病人放置热水袋时要特别注意温度，以免烫伤。注意糖尿病足的发生，嘱咐病人要经常洗脚，脚趾间皮肤要清洁，洗净后要擦干，剪趾甲时，要注意不要伤及皮肤，预防感染。不穿过紧过硬的鞋，经常按摩脚，促进血液循环。每天清洁和检查皮肤是很重要的，尤其要高度警惕和认真对待新近出现的溃疡、红斑和皮肤破损。另外，在身体温暖和潮湿的部位很容易发生真菌感染，尤其是在外阴部、乳房下和皮肤皱褶处。如果在脸部、脚和耳道发生感染就更为严重，应该马上到医院进行检查。目前治疗皮肤感染的方法是很多的。在吃抗生素和用药膏之前最好去咨询一下医生。总之，预防重于治疗，只有好好地保养皮肤才是身体健康的保证。皮肤保护完好就犹如筑起了一道坚固的城墙拒敌于门外。

　　3  讨论

　　糖尿病病人的日常护理，专家提出三条解决的办法：饮食调养、坚持运动和合理用药。另外，掌握科学的糖尿病养生保健知识，辅以优质的保健品，更能增强抵御疾病的效果。多学点：就是要多看看有关糖尿病的书籍、报刊、电视，多听听有关糖尿病的讲座和广播，增加自己对糖尿病的基本知识和糖尿病防治方法的了解。

　　一旦确诊为糖尿病，就应积极治疗，防止并发症。做到早期诊断、早期治疗，针对病情、工作和生活习惯，拟定一个切实可行的治疗计划。糖尿病的治疗是一项长期细致的工作，科学合理的护理是控制糖尿病发展的有效措施。

　　总之，糖尿病是一种慢性疾病，因病程长给病人带来沉重的精神压力，因此应给予病人充分的关心和体贴，提高其生活质量，增强体质，调节饮食，帮助病人树立战胜此病的信心。最后我们还是提醒大家做到“四个点儿”，即“多学点儿，少吃点儿，勤动点儿，放松点儿”。多学点儿：就是要多看看有关糖尿病的书籍、报刊、电视，多听听有关糖尿病的讲座和广播，增加自己对糖尿病的基本知识和糖尿病防治方法的了解。少吃点儿：就是减少每天的热量摄取，特别是避免大吃大喝，肥甘厚味，吸烟喝酒等。勤动点儿：就是增加自己的体力活动时间和运动量，保持体形的健美，避免肥胖的发生。放松点儿：就是力求做到开朗、豁达、乐观、劳逸结合，避免过度紧张劳累。

　　(编辑：杜文燕）

　　作者单位： 255200 山东淄博，淄博市博山区中医院