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有机磷农药中毒是一种的临床急症，在抢救治疗、观察护理上协助医师迅速确诊、及时处理对预后十分重要。现将有机磷农药中毒的抢救护理进行总结。
1 彻底清除毒物
迅速彻底洗胃是清除毒物的有效方法。特别是口服中毒患者，最佳的洗胃时间是在中毒后4h前完成，超过12h仍有一定的洗胃价值，24h后多吸收完全，不再采取洗胃的方法，注意插管应在使用大量阿托品之前完成，洗胃结束后，给予口服硫酸镁20～30g或胃管内注入硫酸镁100ml导泻，以清除肠道内毒物。
2 迅速建立静脉通道
密切配合治疗，及早给予解磷定、阿托品等药物，密切观察应用阿托品后的反应，半小时内使患者阿托品化。护士应准确，快速地执行医嘱，在积极缓解中毒症状的同时，适当控制输液速度，以免重症患者输液过多、过快，导致或加重肺水肿。
3 一般护理
重症中毒患者给予一级护理，每15～30min测量血压、脉搏及呼吸1次，保持呼吸道通畅，呼吸道分泌物多者，把头偏向一侧，并经常吸痰，以防呕吐物反流引起窒息，经常检查吸氧鼻导管，定期给予更换，昏迷患者给予留置导尿，记录24h液体出入量，对于接触性中毒患者，及早用清水擦拭皮肤，更换无污染的衣物。
4 严密监护
使用阿托品后，重点观察患者瞳孔是否由针尖样缩小变大，流涎、肌肉震颤是否减轻或消失，呼吸道分泌物是否减少，皮肤是否干燥、潮红，意识是否恢复。如有变化立即报告医生以调整用药，以防阿托品中毒或用药量不足。一般要求心率维持在90次/min以上，瞳孔大于4mm，皮肤干燥等。注意可能发生的并发症，如有异常及时报告医生积极处理，防止反跳现象发生。
作者单位： 157000 黑龙江牡丹江，牡丹江市第一人民医院
（编辑：田 雨）