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婴儿湿疹是门诊皮肤科常见的一种皮肤病,常反复发作,严重影响婴儿的身体健康和正常发育。临床以瘙痒、多形性皮疹、反复发作等为特点。笔者用自拟中药“除湿汤”配合药浴对85例婴儿湿疹患儿进行观察,取得了较为满意的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 门诊及住院患儿共85例,年龄2~21个月,男44例,女41例,就诊时病程均<10天,临床上均有不同程度面部簇集的散在的红斑或丘疹。
1.2 治疗方法 治疗组用中药除湿汤合药浴治疗。处方如下:茯苓皮10g,地丁10g,白鲜皮10g,茵陈15g,薏苡仁15g,栀子5g,苦参5g,蝉衣5g,紫草10g,丹皮10g,水煎两次,煮沸后30min,取汁50ml,两煎药汁混合共为100ml,每日3次,口服,对照组用蜈蚣托毒丸,外用三黄散。药浴用白矾5g,马齿苋50g,黄柏30g,煎液浓度为15%~30%,每天洗浴2次,每次20min。对照组:用蜈蚣托毒丸外用三黄散治疗。
1.3 疗效判定标准 痊愈:皮疹完全消退,痛痒消失;有效:皮疹消失>30%,瘙痒明显好转;无效:皮疹无明显好转,瘙痒显著。
2 治疗结果
治疗组痊愈率高于对照组,两组比较差异有非常显著性(χ2=9.77,P<0.01);治疗组总有效率97.6%,对照组总有效率为82.5%。
见表1。
表1 治疗9天后疗效观察 (略)
3 讨论
婴儿湿疹是发于1~2岁婴儿过敏性皮肤病。中医称之为婴儿湿疹,此年龄段小儿机体免疫力差,发病后阵发性剧痛,患儿缺乏自制力,渗出常因抓破继发感染。为了减轻症状,缩短病程,采用内服和药浴的方法。处方中用茯苓皮、白鲜皮、苦参、蝉衣清热燥湿,祛风止痒;地丁、栀子清热解毒紫草、丹皮清热凉血解毒透疹,薏苡仁健脾利湿,渗湿以治内湿;茵陈清热利湿,诸药合用,可使湿热清、瘙痒消,其中外洗方中用马齿苋、黄柏具有清热燥湿,泻火解毒等功效。白矾有清热解毒收敛之功。上述诸药联用,其作用更显著。且煎汤熏洗能疏通经络,调和气血,促进局部和全身血液及淋巴循环,使新陈代谢旺盛,加强药物的吸收,并能改善局部组织的营养和身体功能,疗效显著。
作者单位:1 154000 黑龙江佳木斯,佳木斯市中心医院
2 154000 黑龙江佳木斯,佳木斯市爱心医院
(编辑:唐 城)