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慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病之一，患者多有下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状，常在劳累、性交后或月经前后加重，有时伴月经量多，经期延长或淋漓不尽，或伴全身低热、疲乏［1］等，给妇女身心健康带来影响。目前，慢性盆腔炎的治疗方法很多，但效果均不太理想。我科2004年10月~2005年10月，采用微波并中药灌肠治疗慢性盆腔炎，效果良好。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 140例均为我科住院病人，随机将病人分为观察组和对照组，观察组70例，年龄21~49岁，平均33.5岁，病程最短者5个月，最长者4年6个月。对照组70例，年龄22~53岁，平均36.3岁，病程最短者6个月，最长者4年。患者均有不同程度的下腹疼痛，部分病例有腰骶部酸痛，下腹坠胀，月经不调，白带增多等症状；盆腔检查可呈子宫后位或偏于一侧，活动受限或粘连固定，有压痛，附件一侧或双侧呈条索状增粗或片状增厚，有压痛；B超提示盆腔包块。两组患者年龄与病程比较差异无显著性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法 两组均采用中药保留灌肠法。药物组成：三棱、莪术、黄连、香附各15g，紫花地丁、半支莲各50g，红花10g，当归、赤芍、桃仁各20g，鸡血藤30g，水煎后滤过100ml，温度控制在39℃~41℃之间，用F14号导尿管，插入肛门14cm以下，20min内缓慢灌入，灌完后卧床休息30min，并保留2h以上，每日灌肠1次，14天为1个疗程，经期暂停治疗。最短1个疗程，最长重复治疗3个疗程，若无效则放弃治疗。
观察组在此基础上加用微波治疗，病人取平卧位，辐射器放置患者下腹部盆腔区，微波输出功率为25~30W，以患者感到温热为宜，每日1次，每次20min，14天为1个疗程，最短1个疗程，最长重复治疗3个疗程，若无效则放弃治疗。
2 结果
2.1 疗效判定标准 治疗1~3个疗程后进行疗效评价。痊愈：症状完全消失，妇检和B超复查均正常，治疗结束半年后无复发；显效：临床症状消失，妇检和B超复查有明显改善；好转：临床症状、妇检和B超检查均有减轻；无效：临床症状、体征及B超均无改善。痊愈、显效加好转视为总有效。
2.2 治疗结果 观察组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。详见表1。表1 两组治疗效果比较
3 讨论
慢性盆腔炎具有病程长、难治愈的特点，且常继发痛经、不孕症、带下病、月经不调等。由于长期炎症刺激，易引发周围组织粘连，而药物又不易进入，炎症则难以控制。采用微波照射则充分发挥了微波穿透力强的特点，使盆腔脏器局部温度迅速升高，改善局部血液循环，促进炎症吸收［2］，从而起到消炎、解痉、止痛的作用。中药保留灌肠特点，药物局部吸收快，能很快发挥作用，既能改善局部疼痛与炎症症状，而且通过活血化瘀作用的机化吸收，可使增厚、增粗的附件组织粘连消退、缩小。与微波共同作用，使药物迅速吸收，起到改善组织营养，促进炎症吸收和消炎的作用。因此，采用微波并中药灌肠治疗慢性盆腔炎，疗效显著，是目前较为有效的治疗方法。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2000，303.
2 张俊之.微波医学.成都：西南交通大学出版社，1997，108-162.
作者单位： 442700 湖北丹江口，丹江口市第一医院妇产科
（编辑：田 雨）