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随着社会的进步和经济的发展,我国人口平均寿命不断延长,离退休的老年干部患者逐渐增多,如何对离退休老年干部患者实施健康教育是当今不可忽视的重要课题。我院老干科自1999年成立以来,逐步开展健康教育,采取沟通了解、洞察对方心理、知识宣传、个性化的教育、把握时机进行健康教育、综合教育宣传等方式,收到了良好的效果。现将我院做法及体会介绍如下。
1 建立良好的第一印象
入院时护理工作必须热情、主动、言语亲切,尊称对方,接待新入院患者，主动做自我介绍及入院教育,详细介绍病区环境及住院制度,使其尽快熟悉病区环境,用热情的态度、优质的服务缩短护患间的距离,让患者感受到护士对他的尊重和重视,消除陌生感,留下良好的第一印象。
2 有针对性地做好心理护理
因人而异、有针对性地给予心理护理,及时了解患者不良心理状态,运用护患沟通技巧,以满足患者被尊重和重视的需要,从而建立良好的护患关系。老干部患者由于社会角色、家庭角色、周围环境的转换,出现一定程度的心理落差,加上疾病或丧偶的折磨,产生悲观、绝望、孤独、失落、烦躁易怒、忧虑等心理特点，并且他们文化水平较高,对疾病认知和护士的综合能力要求较一般患者稍高。因此,护士首先要尊重老干部的言行,呼叫患者应以在职时的官位相称，切不可直呼其名。根据以上的心理特点,必须采取相应的心理护理措施。
2.1 对于悲观绝望者 护士应及时进行心理疏导、劝慰、鼓励其说出内心感受,将内心的压抑发泄出来,并给予认真耹听、同情、理解、安慰,使他们保持愉快的心情积极配合各项检查、治疗及护理。
2.2 对于孤独、忧虑、恐惧者 要给予鼓励及安慰,用通俗易懂的语言与患者交谈,详细耐心地介绍各种检查、治疗、护理的目的和方法以取得患者的配合和认可,外出检查时应有护士陪同,以消除其忧虑恐惧心理。同时多鼓励亲友前来探望及照顾,营造一种家庭化病房气氛。
2.3 对于急躁易怒者 多巡视关心他们，及时解决患者具体困难,满足其合理要求,同时指导患者进行放松训练,如做深呼吸、听轻柔的音乐、数数等,以消除急躁易怒的心理,同时让患者感到护士对他们重视、理解和支持,体现护士的综合能力,使他们安心、放心治疗,促进康复。
3 帮助患者培养自我保健能力
在住院期间对其进行健康教育,教会患者自我护理的基本知识和技能,可通过板报、录像、讲座一对一的交谈以及边治疗护理边教育的方法,积极正确地引导患者建立健康的行为，纠正不良的卫生习惯，告知服药的重要性及饮食调理的方法,可以发放小册子或提供保健书籍,并随时读给他们听,随时认真回答他们提出与疾病相关的问题。由于老年人多存在记忆力减退、反应慢、灵敏度降低、刻板等特点,所以护理时必须耐心、细致、热情和及时主动地提供健康教育,并且反复多次重复同一内容,直到学会为止,增加他们与疾病相关的知识。
4 灵活掌握健康教育的时机
（1）新入院患者最关心是床位位置、病房环境设施等,而危重患者最迫切想知道的是自己的病情是否危险,因此应及时告知病情,关于规章制度等内容的介绍可在病情相对稳定后再进行。（2）把健康教育工作贯穿于具体的护理操作中,随时随地进行,如输液时、发药时，告知他们药名、作用、注意事项、不良反应等。（3）在非治疗和护理时间内与患者进行交谈,联络感情并收集资料,以便于系统地对患者进行健康教育。（4）出院指导,在出院前1天内完成,将作息时间、服药、功能锻炼、复查时间等,打印成卡片发给患者,便于老年患者记忆。
通过健康教育,建立了良好的护患关系,提高了患者对自身疾病的正确认识,掌握了老干部患者心理及生理特点,采取相应的护理措施,进行系统的健康教育,提高了老干部患者的生活质量,提高了护理工作人员的整体素质,取得了良好的社会效益。
作者单位： 438600 湖北罗田，罗田县万密斋医院
（编辑：林剑雷）