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口腔科感染管理是医院感染管理工作的重要组成部分，也是评价医院管理水平的重要方面，特别是卫生部将医院感染与医德医风作为医院管理同等重要的目标，将其纳入医院分级管理达标内容之后，加强口腔科医院感染管理成为我院感染管理工作重点之一。经过多年努力，我科在感染管理方面初见成效，在实践中我们体会到口腔感染管理必须做好以下几方面工作。
1 加强医德教育，建立健全规章制度，做到管理制度化
对医护人员进行医德教育和预防口腔科院内感染的宣传教育，重点培训监控人员及科室消毒员，举办专题讲座和学习班，观看口腔科感染管理录像带，通过多渠道、多层次、集中与分散培训相结合的方法，宣传口腔科感染管理工作的重要性和必要性。使全科职工牢固地树立起“质量第一，患者至上”的思想，促进了科室全员自觉参与到感染管理工作中来。
各项规章制度是实行科学管理的基础，是医务人员行动规范与准则，为保证口腔科感染管理工作落到实处且卓有成效，我科相继制定了各项规章制度，如口腔科感染管理制度、口腔科感染管理监测制度、口腔科消毒隔离制度、口腔科医疗废物管理制度等，使口腔科感染管理有章可循，有据可依。
2 环境管理
2.1 区域划分 口腔科诊疗区域和诊疗器械清洗、消毒区域合理分开，有明确界限及标记，布局能够满足诊疗工作和诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。
2.2 严格执行消毒隔离制度 每日用1：100的“84”消毒液擦拭综合治疗机、器械台柜等，椅位做到一人一换一次性中单，每日用紫外线灯消毒工作间2次，每次1h，并有文字记录，地面每日湿式清扫2次，每周彻底大扫除1次，并用40%甲醛溶液和高锰酸钾熏蒸工作间（用量：甲醛1ml加高锰酸钾0.5g/m3），每月做细菌培养1次。
3 洗手管理
工作人员每次操作前后均应当严格洗手，戴手套操作时，每治疗一个患者应更换一副手套，并洗手。
4 器材管理
4.1 治疗器械的管理 拔牙器械及手术器械能高压灭菌一律高压灭菌，高速手机及车针采用齿科专用预真空灭菌器进行灭菌，根管治疗器械采用高效消毒液2%戊二醛浸泡，使用时严格检查浸泡有效时间，并做好消毒液更换工作，同时做好更换记录，石膏模型、蜡块采用福尔马林熏蒸，进入患者口腔的所有器械，均达到一人一用一灭菌。器械包大小为30cm×30cm×40cm,包布无破损，包中心放消毒指示剂，包外有3M胶带，使用时严格检查合格后方可使用，同时应核对名称、灭菌日期、责任人签名等。器械、消毒液、物体表面、医护人员手每周做微生物监测，并做好记录。
4.2 一次性物品的管理 为防止交叉感染，我们一般采用一次性物品，如一次性口腔器械盒、一次性中单、一次性注射器、一次性托盘等，这些物品只能使用一次，不得重复使用，用后经初步处理，再集中回收毁形或送焚烧炉销毁。
4.3 用后器械的处理 用后的器械用消毒液浸泡后再清洗打包，最后高压灭菌，特殊感染须做特殊处理，采用初消—清洗—灭菌的方式进行处理。
5 药品管理
为合理使用抗生素，提高临床疗效，我科严格遵守医院下发的抗生素使用规范，并多次邀请相关科室举办合理使用抗生素的讲座，开展血药浓度监测、细菌培养、药敏试验和临床用药咨询，使抗生素应用趋于合理。
通过几年的实践笔者认为口腔科感染管理的关键就是要使职工树立牢固的防范意识，严格遵守各项规章制度，抓好各环节的消毒、灭菌、隔离工作，使管理更科学、更规范，唯有此，口腔科感染管理才能取得优异的成绩。
作者单位： 450003 河南郑州，郑州市黄河中心医院口腔科
（编辑：丁 薇）