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2005年6月~2006年6月我院应用清开灵注射液(山西太行药业股份有限公司出品,批号Z14021190)治疗眼睑脓肿、化脓性扁桃体炎146例中,发生过敏反应2例。现报告如下。
1 病例介绍
患者,男,54岁,因眼睛红、肿、痛3天就诊,诊断为眼睑脓肿,给予清开灵注射液20 ml加入10%葡萄糖液静脉滴注。15 min后头面部及四肢出现直径约硬币大小环形红斑,略突出于皮肤表面,有轻度瘙痒症状。护士立即停止输液,肌肉注射地塞米松5 mg,20 min后症状缓解,25 min后基本恢复正常。
患者,女,20岁,因高热、咽痛3天就诊,诊断为化脓性扁桃体炎,给予清开灵注射液20 ml加入10%葡萄糖注射液静脉滴注,10 min后出现呼吸困难、胸闷、面色苍白症状。护士立即停止输液,平卧,吸氧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,15 min后症状缓解,30 min后恢复正常。
2 讨论
清开灵注射液是一种中药广谱抗菌制剂,其疗效好,副作用小,现已广泛应用于化脓性扁桃体炎、眼睑脓肿等临床治疗。该药有效成分为板蓝根、金根花、木栀子、珍珠母等,有清热、解毒、通络等功效。静脉滴注药效显著,目前已广泛用于临床。由于该药使用前无需做过敏试验,护士往往掉以轻心,疏于用药后的观察。因此在用清开灵注射液时必须加强用药监护,并严格按照适应证范围使用,有药物过敏史或过敏体质应避免使用。静脉输液时须注意:该注射液为中药制剂,须妥善保管,以免影响药品质量;使用前严格检查药液有无沉淀、变色、混浊;治疗时应注意配伍禁忌,不应与其他药品混合使用;药物稀释时浓度不宜过高,一般按每10 ml药液加入100 ml溶液稀释后使用;药物稀释后须在4 h以内使用;滴注过程中要控制滴速,一般儿童每分钟不超过40滴,成人不超过60滴,忌快速滴注,滴注时严密观察,加强巡视患者的反应,以保证药物治疗效果及患者用药安全。
作者单位: 343100 江西吉安,吉安县中医院
(编辑:周 蕊)