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［摘要］ 初次无偿献血者虽然热情很高，但由于受传统思想的影响再加上知识缺乏，大多数献血者在献血时有紧张、疑虑、害怕等心理因素，笔者通过150例街头初次无偿献血者的统计，进行了分析和护理，在实际工作中取得了满意的效果。
［关键词］ 初次无偿献血者；心理分析；心理护理
自我站开展街头无偿献血活动以来，人们踊跃参加，其中初次参加献血人员达到了85%，虽然他们对无偿献血有很高的热情，但在传统观念的影响下，对献血有很多顾虑，存在很多心理问题，对此，医护人员要通过转变观念，变被动服务为主动服务，用自己的言行举止，减轻或消除其不适的心理因素，对表现出紧张和轻微不适的献血者，主动与之交谈，用比较法、脱敏法、分散注意法等心理护理方法［1］，使其身心达到最佳的心理状态，顺利完成采血过程。我们对2006年6～8月的150例街头初次无偿献血者进行了心理分析和心理护理，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 调查对象系笔者在顺义地区2006年6～8月期间统计初次无偿献血者150例，男79例，女71例；年龄18～49岁；学历初中至本科。68例为本地人，82例为外地人。
1.2 150例街头初次无偿献血者的心理状况 见表1。表1 150例街头初次无偿献血者的心理状况
1.2.1 紧张 初次参加献血者，无论年龄、学历、职业,都对献血活动充满了热情，既激动又紧张，表现在对医护人员不停地询问，对化验及身体检查非常关注，在抽血时不敢看针头等。
1.2.2 疑虑 初次参加献血者，对献血本身表示疑虑，不断地询问采血单位是否正规，采血用品是否是一次性的，是否会传染疾病，献血对身体是否有害，对其提供的个人信息是否给予保密等。
1.2.3 知识缺乏 对150例献血者进行的调查表明，100%的献血者对献血知识缺乏全面了解，如《献血法》的实施，献血前后的注意事项、献血对身体的影响等。
1.2.4 害怕 由于献血者多数为青年人，平时很少打针，对疼痛比较敏感，对采血过程有不同程度的害怕，表现在害怕看针头，害怕穿刺不成功。
2 讨论
通过上述数字及分析表明，初次献血者由于以前未经历过献血的历程，许多献血者都存在着心理问题，做好献血前、中、后的心理护理，是使其提高认识和做好准备工作的关键。在实际工作中，针对上述献血者的心理问题，我们医护人员对他们进行了必要的心理支持和护理，取得了满意的效果，现总结如下。
2.1 献血前的心理护理 缺乏献血知识和对血站工作不了解是导致初次无偿献血者恐惧和精神紧张的主要原因，作为血站的工作人员，首先，要保持良好的自身形象，外表整洁大方，采血车干净卫生，血站标志明显，让献血者首先有一个安全感，医务人员对每位咨询者，不论献血与否都要和蔼可亲，态度诚恳，耐心解答每一个问题，利用各种形式积极宣传献血知识，宣传《献血法》、献血优惠政策，使他们对献血有一个科学的认识，了解一个人每年献2次血对身体没有任何害处，每次献血200～400 ml,只占身体血液总量的5%～10%，而且人体肝脾会很快释放血液到外周血液中，对健康无影响。并告知采血前的注意事项，不要饮酒，不要过度疲劳，不要空腹采血，对采血过程感到害怕的，可以让采完血的献血者献身说法。消除思想顾虑，解除恐惧心理。总之，献血前的心理护理和宣传非常重要，它是献血过程能否顺利完成的关键，所以，作为血站的护理人员，要时刻把献血者放在第一位，想他们所想，搭好献血者与患者的一座桥梁。
2.2 采血时的心理护理 街头初次无偿献血者90%为年轻人，平时很少打针，对疼痛比较敏感，许多人对采血针头感到害怕，对护士的穿刺技术比较担心，害怕多扎几针，对此，护理人员要勤学苦练，努力提高采血技术，减少因自身技术不足而给献血者带来的不适。在采血过程中，动作要轻柔，操作要规范，语言要亲切，对献血者提出的问题要耐心解答。献血者因紧张而引起血流不畅时，我们要与其亲切交谈，分散其注意力，还要给予最大的鼓励和支持。
2.3 献血后的心理及心理护理 当看着自己的血液即将去挽救别人的生命时，所有的献血志愿者都有一种高兴又兴奋的感觉。这时，我们医务人员要及时鼓励他们，给予他们更多的关怀和照顾，如给他们一些饮料和小点心，帮助他们穿好衣服，耐心告诉献血后的注意事项并对他们的奉献精神表示感谢，让我们的工作得到他们的肯定，让更多的人支持我们的工作，加入到固定的无偿献血队伍中来。
2.4 献血不良反应的心理护理 引起献血不良反应的原因有精神紧张、空腹献血、环境因素、过度疲劳、睡眠不佳或身体不适、晕针晕血、不良语言刺激、疼痛和漏检［2］，但一般来说，都并非是器质性病变，而是精神高度紧张和各种因素引起的血管迷走神经症状，一般不需特殊护理。但医护人员要在采血过程中密切观察和护理，如有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐及眩晕者，要立即停止采血，转移献血者到空气新鲜的场所平卧休息，并给予冷饮料口服。在整个过程中，医护人员要让献血者放心，并给予解释，说明这种反应是常见的，并非他们的身体问题，同时，还要对旁边的献血者进行安抚，消除恐惧心理。
综上所述，对街头初次献血者正确的心理分析和护理，是街头无偿献血活动顺利进行的很重要一部分，工作人员要有高度的责任心、事业心，运用所学的医学知识、护理学知识和心理知识，服务献血者，为推动我国的无偿献血活动而奉献自己的一份力量。
［参考文献］
1 陈莉，赵莉华，王玉珍，等.心理学知识在无偿献血工作中的应用.中国输血杂志，2003，16（4）：138-139.
2 姜述华，王丽娟，马雪芹，等.1003例献血反应原因分析.中国输血杂志，2001，14（1）：47-48.
作者单位： 102400 北京，北京市顺义区输血站
（编辑：杨 熠）