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【摘要】 目的 探讨微波联合奥平治疗宫颈糜烂的疗效。方法 随机选取100例宫颈糜烂患者采用微波联合奥平治疗为试验组，100例单纯采用微波治疗为对照组，两组疗效进行比较。结果 试验组微波治疗后6周、3个月治愈率分别为94%、98%，对照组治愈率为80%、88%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 微波联合奥平治疗宫颈糜烂较单纯微波治疗更理想。
【关键词】 宫颈糜烂 微波术 奥平栓 治愈率
临床上治疗宫颈糜烂的方法很多，但效果并非十分理想，且容易复发，我院采用微波联合奥平栓（α-干扰素栓）治疗宫颈糜烂取得了较好的效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2003年5月～2006年6月来我院妇科就诊的宫颈糜烂患者，年龄23～49岁，均为经产妇，经宫颈刮片检查，白带常规检查及活组织病理检查，均排除念珠菌、滴虫、淋球菌及宫颈恶性病变等。
1.2 诊断标准 根据全国高等医学院校妇产科教材分类标准分度、分型。随机分为微波联合奥平组（试验组100例），单纯微波组（对照组100例）。两组分度、分型差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.3 方法 试验组100例采用微波联合奥平治疗，连续波输出功率为30～50 W，每次点灼创面以乳白色为宜。月经净后3～7天行微波治疗，术后一周开始应用奥平栓（由武汉天奥制药有限公司研制，每盒6粒，每粒含α-干扰素60000 u）。隔天1次，6次为一疗程。术后禁止性生活2个月。对照组单纯行微波治疗，术后也禁止性生活2个月。
1.4 疗效判断标准 痊愈：宫颈糜烂面消失；显效：糜烂面积缩小＞50%或好转至Ⅰ度；有效：糜烂面积缩小＜50%或好转未至Ⅰ度；无效：糜烂面积无变化或有发展。
2 结果
试验组术后6周疗效：治愈94例，显效5例，有效1例，无效0例；对照组：治愈80例，显效15例，有效5例，无效0例，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组3个月疗效：治愈98例，显效2例；对照组：治愈88例，显效10例，有效2例，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组术后6个月复发2例；对照组6个月复发15例，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
既往认为宫颈糜烂与物理、化学刺激、损伤或细菌及原虫感染有关，近年来发现与单纯疱疹病毒（HSV）和人乳头状瘤病毒（HPV）感染关系密切。目前多采用激光、冷冻、电灼、微波等局部治疗，均有一定疗效，但复发率高。我院采用微波联合奥平治疗宫颈糜烂取得了满意的效果，说明微波联合奥平治疗宫颈糜烂疗效可明显提高。
奥平治疗宫颈糜烂机制:（1）奥平为广谱抗病毒药物，能作用于深部组织，抑制病毒复制，促进创面愈合。（2）奥平为α-干扰素，可调节机体免疫功能，增强机体抗病毒能力，减轻组织充血、水肿及渗出，使阴道流液明显减少，防止痂皮感染，促进鳞状上皮再生，减少出血。加速创面愈合，弥补单纯微波治疗对感染及潜伏病原侵袭的不足。本研究试验组治愈率明显高于对照组，而复发率明显低于对照组，微波联合奥平治疗宫颈糜烂安全、有效、不良反应少，是治疗宫颈糜烂的较理想方法。
作者单位：432500 湖北云梦，云梦县妇幼保健院