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【关键词】 尿中白细胞之十项分析
随着检验仪器的飞速发展，尿十项分析仪已广泛应用到各级医疗部门，手工检验方法逐渐被取代，但尿液沉渣镜检仍起着分析仪无法取代的作用而应用于临床。为了解尿十项分析仪与尿沉渣镜检白细胞差异之大小，我们特做如下试验以作比较。
1 材料与方法
1.1 一般资料 1200份清晨空腹尿标本，男218例，女982例，均为体检者之尿液。
1.2 仪器 拜耳50尿十项分析仪，拜耳尿十项试纸条，显微镜，离心机，刻度离心管。
1.3 方法 将尿液混匀取10.2 ml加入刻度离心管中备用。将拜尔试纸条插入刻度离心管之尿液中立刻取出，用滤纸吸去两边及背侧多余尿液，2 min上机测定，读取结果。将盛尿液的刻度离心管以1200 r/min转速，离心5 min，弃去上清液9.8 ml，余下0.2 ml混匀,取出20 μl滴在载玻片上,用18 mm×18 mm的盖玻片覆盖,用10×40倍镜头计数10个视野的白细胞最高值和最低值，记录结果。
2 结果
结果为：（1）尿十项分析白细胞阳性116例，阳性检出率为9.7%；尿沉渣镜检白细胞阳性164例，阳性检出率13.7%。（2）镜检白细胞每高倍视野6～9个，已是阳性结果，尿十项分析其结果均为阴性。（3）尿十项分析白细胞其打印单上出现（*）（＋～＋＋＋）即为阳性，镜检白细胞每高倍视野超过5个即为阳性。
3 讨论
尿中白细胞十项分析比尿沉渣镜检阳性检出率低。尿十项试纸白细胞模块是针对白细胞酯酶进行化学作用，其敏感度为每微升5～15个白细胞。存在的干扰如尿液中葡萄糖浓度的升高（160 mmol/L）或高比重尿可使试验结果降低。尿中如有先锋霉素类药物、乙哚酸或高浓度草酸也可使试验结果降低。四环素可降低试验的反应性，高浓度药物可引起假阴性结果，呋喃妥因所引起的黄色尿液可掩盖试纸条的反应颜色。任何引起尿液颜色异常的结果均可影响试验颜色的反应。试纸的质量、保存方面的因素以及工作环境等都可能使检测结果发生偏差。镜检是校正尿十项分析白细胞假阴性唯一的方法，所以，在进行尿十项分析的同时应与尿沉渣镜检同步，才能得到临床需要的检验结果。
作者单位：028400 内蒙古开鲁,开鲁县妇幼保健所