点击显示 收起
【摘要】 目的 了解近年来年无锡市南长区食品、公共场所从业人员乙肝病毒感染情况，特别是e抗原感染状况，确定管理的重点人群。方法 采用酶联免疫吸附试验对2005～2006年共23670位从业人员进行HBsAg、HBeAg项目的检测，并对结果进行分析。结果 2005～2006年从业人员HBsAg阳性率为4.07%，HBeAg阳性率0.78%；在HBsAg阳性者中，HBeAg阳性平均又占19.11%。HBeAg阳性者在年龄分布上，25岁以下平均占67.93%；在地区分布上，本市以外的人口占84.24%，本地人占15.76%。HBeAg阳性者在性别分布上，男性占62.50%，女性占37.50%。结论 从业人员中HBeAg阳性呈低龄趋势，本市以外的人口为主，男性为占优势。
【关键词】 HBsAg HBeAg 重点人群
多年以来，卫生监督部门每年要对饮食、公共场所从业人员进行体检，对乙肝感染者中HBeAg阳性者调离饮服岗位，为了解最近两年来该人群中乙肝感染状况及在人群中分布特点，笔者对 2005～2006年无锡市南长区食品、公共场所从业人员检测项目HBsAg、HBeAg的结果统计分析如下。
1 对象与方法
1.1 对象 2005～2006年无锡市南长区食品、公共场所从业人员。
1.2 试剂 北京万泰生物有限公司生产的乙肝病毒诊断试剂盒。
1.3 方法 由现场卫生监督员联系通知相关人员来本单位体检，空腹抽取静脉血5 ml，离心取血清。采用酶联免疫吸附试验，先检测HBsAg；HBsAg阳性时，再检HBeAg，严格按说明书操作，结果判定用酶标仪读取OD，凡被检血清OD值/阴性对照平均OD值≥2.1判为阳性，否则为阴性。
2 结果
2.1 HBsAg、HBeAg感染情况 2005年从业人员体检总数11475人，HBsAg阳性人数487人，阳性率4.24%；HBeAg阳性人数101人，阳性率0.88%。2006年从业人员体检人数12195人，HBsAg阳性人数476人，阳性率3.90%；HBeAg阳性人数83人，阳性率0.68%。两年的HBsAg阳性率无显著差异（χ2=1.74），见表1。2005～2006年间，在HBsAg阳性者中，HBeAg阳性平均又占19.11%（184/963）。表1 从业人员HBsAg、HBeAg阳性率
2.2 HBeAg阳性者中性别构成 2005～2006年，184名HBeAg阳性中，男115人（占62.50%），女69人（占37.50%）。
2.3 HBeAg阳性者在年龄上的构成 2005～2006年，184名HBeAg中20岁以下占阳性总数的42.40%，25岁以下占67.94%。见表2。
2.4 HBeAg阳性者在地区上的分布 在2005～2006年，HBeAg阳性者复查时通过核对身份证的184人中，155人为无锡市以外的人口，占84.24%，无锡市本地人口为29人，占15.76%。表2 HBeAg阳性者在年龄上的构成
3 讨论
乙型肝炎一直是我地区的重点传染病，而公共场所服务人员作为乙肝传染源具有非常重要的意义。HBeAg是HBV复制和传染性的可靠指标。从以上结果：HBsAg阳性率（4.07%）来看，低于全国平均水平10%左右，2005年和2006年间HBsAg阳性率差异无统计学意义。尽管每年进行筛查调离，两年的HBeAg阳性率平均仍为0.78%，说明该人群流动性大。从HBeAg阳性者的性别构成、年龄构成、复查者调查等来看，男性多于女性，与男性活动范围大，暴露机会多，感染机会多有关。更突出的一点是：外地人多且出现低龄化。随着无锡经济的迅猛发展，外地劳动力不断涌进我市，很多外来低龄年青人，因为学历低，又无一技之长，往往到服务行业成为他们的首选。他们已成为服务行业的主力军。这些外地来锡人员一般都未注射乙肝疫苗，在无锡租房居住，住处人多拥挤，生活条件比较差，相互传染机会就多。所以这些外来年青人是需要关注的重点人群，也是乙肝防治的重点对象。首先在饮服行业，对该人群随时监督体检，发现阳性者及时调离；另一方面，疾控机构要把该人群作为乙肝防治的重点传染源来管理，组织宣传防治乙肝的卫生知识，大力推广乙肝疫苗的注射，对乙肝传染病的控制具有十分重要的意义。
（编辑：江 宇）
作者单位：214031 江苏无锡，无锡市南长区疾病预防控制中心