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【摘要】 目的 探讨角色扮演法在鼻饲法教学实践中的效果。方法 随机抽取两个班，分别为试验组和对照组，在教学中试验组采用新的教授法，对照组按传统法进行教学，对两组学生操作技能、对讲授的评价进行统计分析。结果 试验组学生的操作技能考试成绩优于对照组（P＜0.01）。结论 认为激发学生兴趣、培养应急能力、提高沟通能力好于传统教学法。
【关键词】 角色扮演；鼻饲法；教学
角色扮演法（RPT）是美国精神病学家Moreno［1］于1960年所创建的一种社会心理技术，就是使人暂置于他人的社会位置，并按这一位置所要求的方式和态度行事，以增进对他人社会角色及自身角色的理解，从而学会更有效的履行自己的角色，这一技术已广泛应用于教育、管理、医疗行业等领域之中［1］。鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法［2］。它普遍运用于临床，是护理常用操作技能，也是护理教学中的一项重要学习内容及难点。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取同届护理专业两个班共108人平均分为试验组和对照组，均为女性并已学完医学基础课，两班的有关理论知识和示教课由同一教师任教，练习课由2位教师共同参与。
1.2 方法 对照组采用传统的教学方法，即教学目标→示教→分组练习→教师巡视纠正。试验组采用角色扮演教学法，即创设“情景”→提出学习问题→角色分派→角色体验。在整个过程中，以学生为中心，强调学生对知识的主动发现和所学知识的主动建构，教师是学生主动建构意义的帮助者。两组学生分别发放了问卷调查表，调查表内容从活跃课堂气氛，激发学生兴趣，提高沟通能力，加深对知识的理解和记忆，能综合分析能力，增进团队合作精神，对应急事件处理能力等方面进行调查。发出调查表108份，回收调查表108份，回收率100%。对调查表的内容进行统计，通过χ2处理。两组同学在同一老师，同一评分标准下针对鼻饲法技能分别进行了技能测试，并对其成绩进行统计，通过χ2处理。
2 结果
2.1 学生对教师授课评价结果 见表1。表1 学生对教师授课评价（略）
2.2 操作技能考试成绩 两组学生均用同一评分标准进行评分，结果见表2。表2 操作技能考试成绩分布情况 （略）注：UC=4.03，P＜0.01
3 讨论
3.1 有利于提高学生的学习兴趣和积极性 分别采用不同的教学模式教学后，试验组学生的专业学习兴趣和学习主动性明显提高。这是因为传统的教学是以教师和教材为中心，学生处于接受灌输的被动状态。而试验组通过为学生创建“情景”，启发思维，引发联想，带着问题，经角色相互间的协作对话，最后进行主动的角色体验。在此模式下的教学，学生对授课内容不仅知其然且知其所以然，有利于灵活的掌握和运用知识，探索出不同问题或同一问题的不同解决方法，培养了学生分析问题、解决问题的灵活性和创新性，且在情景中进一步加深印象，巩固知识，避免了学与用脱节的弊端。
3.2 有利于护生提高团队合作和沟通交流能力 角色扮演的教学模式在练习课中，学生轮流扮演护士、病人、旁观者三种不同角色，根据自己的经验、知识、能力认真体会操作进行反馈评价，提出各自见解，激发更多的思考。既扩大学生的思维范围和充分发挥个人的潜能，同时在协商讨论过程中，又培养了学生的语言表达能力和沟通技巧，体现了团队团结协作、共同进步的精神。
3.3 有利于培养护生人文关怀的护理素养 PRT给护生提供了一个能有效体会患者真实感受的平台，理解患者并与患者产生同感；同时，通过角色扮演，使护生更深入地体会护士的角色，产生角色认同与内化，从而与患者产生人性化的互动与交流，在了解患者内心需求的基础上，高效保质地为患者提供人性化的护理服务，从而真正体现“以人为本”的护理理念。综上所述，角色扮演教学模式是一种以学生为主体的开放式课堂教学模式，让学生在轻松的环境中学到知识，成为主动的学习者。实践证明，相对传统的教学模式，它更能适应现代社会对护理人才培养的需要。
【参考文献】
1 张志光，金盛华.社会心理学.北京：人民教育出版社，1996，67.
2 殷磊.护理学基础，第3版.北京：人民卫生出版社，2002，301.
作者单位：730030 甘肃兰州，西北民族大学医学院