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【关键词】 超声检查;肝脏血管瘤
肝脏血管瘤是一中最常见的肝脏良性肿瘤。血管瘤较小时常无特殊症状,较大的血管瘤可致肝肿大,患者自觉症状不明显,往往体检时才被发现。我院应用彩色超声对16例肝脏血管瘤患者进行了随访观察,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组16例肝脏血管瘤患者均为门诊随访密切观察患者。16例患者中男11例,女5例,年龄最小21岁,最大63岁,平均42.5岁。
1.2 仪器与方法 仪器使用FD570型超声诊断仪,探头频率为3.5 HMz 。患者均为上午空腹检查,使患者取平卧或左侧卧位,将探头由下而上,由左向右,逐个肋间进行多切面检查,由肝左叶、右叶直至肝右肋下缘,密切观察整个肝脏及其包膜,认真寻找病变大小、形态,内部回声及其病变分布哪个段,使病变在彩色超声中能够较清晰地显示出来。
2 结果
本组16例肝脏血管瘤患者中,其声像图表现为:13例为相对强回声肿块,3例为实质不均匀相对低回声肿块,血管瘤本身对相邻的肝实质和肝血管无明显的继发挤压现象,踊跃观察,无明显动态变化。
3 讨论
相对强回声肿块,在血管瘤中较为多见,也较均匀,边界清楚,边缘光滑整齐,成圆形或椭圆形结节,体积不大,小的直径约0.5 cm左右,大的直径约10 cm 左右,内部回声强而致密,多为单发,也可以几个散在分布于肝脏肿瘤后部边界及后方组织声衰减不明显,有时反而增强,一般不会出现明显的继发征象,肿瘤以外的正常肝组织结构清楚,除非肿瘤特别大,也无明显的肝肿大征象。
相对低回声肿块,本文中较相对强回声肿块少见,多呈圆形或椭圆形,体积较大,直径可达10~20 cm。与临近的肝组织界限明显,有时有分叶状的边缘。瘤体内部多呈低回声,不均质,其间有时可见大小不等的圆形无回声区。无明显的后壁回声衰减现象。较大的瘤体可引起肝脏大小和形态上的改变。我们在实时加压扫查时,瘤体有明显的压缩性。
作者单位:山东荣成,荣成市埠柳中心卫生院