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【关键词】 中药;按摩;间盘移位;疗效观察
从2005年6月至2007年6月笔者以中药辨证分型配合按摩疗法治疗腰间盘突出症186例，内外兼治，经过临床实践证明此比单独按摩疗效满意，现总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本组186例均为门诊患者，男108例，女78例;年龄19~76岁;平均56.4岁;病程1~43年;平均18.3年。随机将患者平均分为治疗组与对照组。
1.2 治疗方法
1.2.1 中药基本方 熟地15 g，狗脊15 g，炒杜仲20 g，续断30 g，蜈蚣2条，地龙20 g，乌药15 g，牛膝20 g，乳香20 g，没药30 g，三七15 g，白芍30 g，白术15 g。急性期加红花20 g，体虚加鸡血藤30 g，黄芪30 g(高血压酌减);阳虚加淫羊藿15 g，巴戟天20 g，下肢及趾麻木加秦艽15 g，天麻20 g，桂枝20 g，阴虚火旺加丹皮15 g，龟板20 g，黄柏10 g。
1.2.2 按摩法 取患者腰臀部及患侧下肢，令其俯卧，施局部按摩20 min，必要时可拿捏肾俞、志室、大肠俞、环跳、承扶、委中、承山等。每日早晚各一次。并嘱患者卧硬板床休息7~10天。
2 结果
治疗组显效31例，好转49例，总有效率达86.0%;对照组显效18例，好转45例，总效率67.7%。两组经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。有效者随访均2年未复发(外伤者除外)。
3 讨论
先天禀赋不足，后天失养、劳倦外伤、房室过度等至肾精不足，骨髓失充而导致本病发生[1]。腰为肾之府，故治当补肾壮腰，强筋壮骨为主;肝肾同源，亦当柔肝软筋，并辅以祛瘀通络，活血止痛，利湿除弊之法。方中熟地、狗脊、续断、杜仲等补肾壮腰，阴阳两补;乌药、地龙、蜈蚣善走血分，能通血脉，祛风湿、利关节;牛膝引药下行，直达病所;重用白芍、甘草、柔筋止痛、养血敛阴;但恐伤脾胃故入白术取其温制其阴寒之弊，又能健脾益气利湿;乳香、没药、三七等活血散瘀止痛。综观本方配伍恰当，阴阳气血四顾，攻补兼施，故疗效显著;配合按摩局部疏通血脉，纠正受压神经系统的临床症状，两者内外兼治，使疗效更佳，比单独采用按摩之法收益更快，疗效持久。
【参考文献】
1 郑宗彬.腰间盘突出症的治疗体会.辽宁中医杂志.2002，29(增刊)：19-20.