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【关键词】 针刺;慢性咽炎;疗效
从2009年开展针灸科以来,针刺治疗慢性咽炎,取得了比较满意效果,现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
38例慢性咽炎患者为研究对象,其中男27例,女11例;年龄30~60岁,病程2~8年不等。多发生于教师(粉尘刺激),化工厂工人(化学品伤)及喜嗜烟酒的中老年人,曾多方治疗,效果不佳。
1.2 疗效标准
痊愈:完全恢复正常,随访2年无复发。显效:症状明显改善。无效:治疗前后无明显改善。
1.3 治疗方法
令患者仰靠坐位,针合谷、列缺、廉泉、照海、人迎等,用捻转提插手法加强针感得气,以补法为主。针刺廉泉、人迎需谨慎,如患者有咳嗽、咳痰、气喘等呼吸道疾患时慎行针,行针时患者最好不讲话不做吞咽动作,留针5~10min,如无不适可延长留针时间,效果会更好。合谷、列缺、照海可留针30min~1h,行针2~3次,每日1次,7日为1个疗程,针1~5个疗程。
1.4 治疗结果
38例患者中,痊愈27例,占72%;显效8例,占20%;无效3例,占8%,总有效率为92%。
2 典型病例
患者,女,35岁,中学教师,2009年4月就诊,主诉:咽部发痒,干呕,微痛伴随异物感5年,近来频繁恶心,干呕。查体:咽部色暗红,黏膜干涩有滤泡,喉底血管扩张。舌红嫩,脉细数。辨证为肺肾阴虚型。应用上方加膏肓穴,针1次症状明显减轻,针1个疗程,各种症状基本消失,再巩固1个疗程停针,2年后随访疾未复发。
3 体会
慢性咽炎主要是咽后壁黏膜及淋巴的慢性炎症。属中医“喉痹”范畴,其病多由病后余邪未清或肺肾阴虚,虚火上炎,咽部失去濡养所致。合谷、列缺为原络配穴,合谷消炎镇痛作用有相对特异性,列缺为肺经络穴,养阴清肺利喉,照海滋阴补肾,与列缺又为八脉交会穴,会合部主治咽喉,胸、肺疾患有特效。廉泉、人迎除痰利喉,取上五穴共奏滋阴润喉利咽目的。慢性咽炎属顽固性疾患,治疗期间与医生密切配合,忌食辛辣,最好戒烟戒酒,以求最佳效果。