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【摘要】 目的 分析高尿酸血症的发生率及其相关的因素。方法 对2011年本干休所老干部体检人员进行血尿酸、血压、血脂、血糖测定及一般体检项目，对研究对象进行多因素综合分析。结果 患者高尿酸血症的检出率为24. 5%。合并高血压者30.4%，合并高脂血症者39%，合并糖尿病者35%。血尿酸增高的老干部血压、血脂、血糖均较血尿酸正常者高(P<0.01)。高龄、高血压、高脂血症、糖尿病人群高尿酸血症的发生率明显升高。结论 高尿酸血症的发生与高龄、高血压、高脂血症、糖尿病呈正相关。
【关键词】 高血压;高脂血症;糖尿病;高尿酸血症
本文对2011年本干休所老干部体检人员进行血尿酸、血压、血脂、血糖测定及一般体检项目，对研究对象进行多因素综合分析。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象资料
对2011年6月本干休所体检人员血压、血脂、血糖、血尿酸等各种生化检测结果进行收集、统计和分析，并填写统一体检表。
1.2 统计学处理
数据采用SPSS14. 0统计软件进行处理，计数资料用例数为百分数进行描述，组间比较采用χ2检验分析。
2 结果
本组42人，其中，男41人，女1人;年龄80～86岁。高尿酸血症10人，发生率24.8%，血压正常组高尿酸血症发生率14.2%，合并高血压组高尿酸血症的发病率为30.4%，血脂正常组高尿酸血症发生率18.5%，合并高脂血症组高尿酸血症的发病率为39%，血糖正常组高尿酸血症发生率5.8%，合并糖尿病组高尿酸血症发生率35%，三组比较显示合并高血压、高脂血症、糖尿病组高尿酸血症发生率明显升高(P<0.01)。见表1。本调查选择年龄、是否患高血压、高脂血症、糖尿病进行分析，结果显示高龄、高血压、高脂血症人群是患高尿酸血症的高发因素。表1 高尿酸血症与血压、血脂、血糖之间的关系
结果显示，原发性高血压患者的高尿酸血症发生率较血压正常组发生率高，可能机制为高血压患者肾脏血流量降低，导致尿酸重吸收增加，从而使血浆尿酸水平升高，加之长期高血压引起肾功能减退，影响肾脏排泄功能，造成尿酸滞留。
3 讨论
高脂血症患者血尿酸水平增加可能与富含嘌呤的饮食有关，另外脂质的沉积损害肾脏，肾小管对尿酸的重吸收与内分泌比例失调，导致尿酸排出长期受阻，使血中尿酸蓄积而致高尿酸血症。
近年来多项研究证明，高尿酸血症与胰岛素抵抗相关，进而引起血糖升高，尿酸还可以通过炎症反应机制造成血管内皮损伤，导致动脉硬化、高血压，进而造成肾损害，并可能在心血管疾病发病机制中发挥作用，并且在尿酸轻度增高时就具有这些作用。虽然现已经明确高尿酸血症与年龄、高血压、高脂血症以及胰岛素抵抗都有相互关系，但其因果关系仍未明确。