某军校女干部妇科超声普查结果分析

【摘要】  目的了解该单位妇女病发病情况，把握当前妇女病防治工作的重点，制定有效干预措施，提高妇女健康水平。方法对98例妇女超声普查结果进行分析，对普查情况和发病状况按年龄进行统计，分析出常见病所占比率和发展趋势。结果检出疾病前3位依次为乳腺疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿。结论妇女病普查普治是妇女保健工作的重要内容之一，加强妇女保健知识的教育和妇女病普查工作，对减低妇女病患病率，特别是早期发现、早期治疗各类妇科疾病有着极其重要的意义。

【关键词】  军校女干部;妇科;超声普查

　　妇科疾病普查是筛查妇女常见病、多发病的有效措施，它能够及早发现和及时治疗妇女的常见病和多发病，并且可以及时控制某些疾病的进一步进展，降低死亡率[1]。超声检查具有简单方便、无创、及时等特点，现已被广泛的应用于临床，尤其是体检。据统计，目前绝大多数医疗机构都把超声作为常规的体检项目。本文对某军校98名女干部进行妇科超声普查，结果如下。

　　1基本情况

　　1.1仪器与方法采用意大利百胜MyLab40型彩色多普勒超声仪，凸阵探头，经腹部检查子宫附件，探头频率3.5~5.0MHz。换用线阵探头检查乳腺，探头频率5~13MHz。当发现有肿块时，需仔细观察肿块的大小、形状、位置、数目等，现场给受检者口头报告，并给予适当医学指导，建议必要时去上级医院复查。

　　1.2人员资料此次普查参检人员共98人，年龄范围23~62岁。根据年龄分布范围依次分成4个小组：25岁以下1人，占1%;25~45岁74人，占76%;45~60岁22人，占22%;60岁以上1人，占1%。其中干部45人，占参检人数的46%;非现役文员31人，占参检人数的32%;职工22人，占参检人数的22%。干部、文员、职工的体检率分别为33%、51%、29%(有关部门提供参考数据，女干部135人，非现役女职员61人，女职工76人)。

　　2检查结果

　　在98例参检人员中，91例患有妇科疾病，占参检人数的93%。患病率较高的妇科疾病依次为乳腺疾病77例，占79%(乳腺增生72例，乳腺腺瘤21例，乳腺增生组织瘤样变7例);妇科肿瘤20例，占20%(子宫肌瘤12例，卵巢囊肿9例，宫颈囊肿2例);内分泌疾病1例，占1%(多囊卵巢综合征);其他疾病1例，占1%(子宫腺肌病)。子宫已切除5例，子宫附件未做检查11例。

　　3结果分析

　　3.1自我保健意识不强，体检率不高此次体检，很多人都说是第一次进行这样的检查，大部分人都是第一次被告知患有某种疾病。究其原因，可能与单位原有的医疗设备落后、体系医院就医手续复杂以及排队等候时间太长等因素有关。通过此次普查，发现很多人都处于亚健康状态，她们平时对自己的身体不适并不予以重视，有的甚至有手术指征了也浑然不觉。因此，定期的健康体检是非常必要的，不能等到生病了才去医院，要防患于未然，要让自己生活得更健康。

　　3.2该军校女同志的妇科健康值得重视此次参检的人中，有91例患有妇科疾病，占参检人数的93%。患病率较高的是乳腺疾病，患病率为79%，主要是乳腺小叶增生，各个年龄段都有发生，这可能与女同志的现代生活压力大、节奏快，工作紧张，难以进行系统地治疗有关。据有关文献报道，工作压力大、脂肪摄入增多、肥胖等因素是乳腺疾病发生的重要原因，这些因素都可以引起女性卵巢功能失调，从而导致女性内分泌功能紊乱。而内分泌功能与乳腺小叶增生之间有着直接的联系。再者，有些女性为保持身材，产后不哺乳或穿戴文胸过紧都可影响乳腺的健康。

　　4建议与意见

　　4.1增强自我保健意识古人云：“不治已病治未病”，现代医学提倡“预防为主”，可见疾病重在预防。如何增强自我保健意识，做到“防患于未然”。一是养成良好的个人卫生习惯和生活方式，营造健康的生活环境。二是提倡个人定期健康体检，掌握自我监测健康状况的基本技能。三是制定适合自己的健康运动方案，每天坚持锻炼身体。四是重视自己身体的不适信号，及时就医，寻求医务人员的帮助。

　　4.2加强健康宣传教育各单位要重视健康管理和健康教育，卫生部门应经常组织开展健康宣传教育活动，利用健康网、专家讲座、橱窗、板报等方式，进行常见病、多发病知识的普及教育。单位图书馆应开辟健康教育专区，提供医学书籍和杂志(含电子资料)，以便借阅。

　　4.3学会自我检查方法主要指乳腺的自我检查方法。自我检查时间最好在月经干净之后的1周内进行。轻度乳腺增生虽然在月经前会出现症状，但检查不应在月经前。因月经前乳房组织充血，整个乳房肿胀，自我检查容易判断错误。检查中尤其要注意那些同一位置已持续1个月周期以上的所有肿块。

　　4.4乳房自我检查方法

　　4.4.1视诊面对镜子双手下垂，仔细观察乳房两边是否位置、大小对称，颜色有没有改变，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷、溢液、湿疹，乳房有无肿块和酒窝症。

　　4.4.2 触诊有两种体位。(1)直立位：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指的指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外约三四圈，至全部乳房检查完为止，接着检查同侧腋下淋巴结是否肿大、压痛。用同样方法检查右乳房。(2) 卧位：仰面平躺于床上，右肩下放一个枕头，将右手弯曲至头下，以左手指的指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外约三四圈，至全部乳房检查完为止，接着检查同侧腋下淋巴结是否有肿大、压痛。同法检查左边乳房。

　　4.4.3挤最后再以大拇指和食指放在乳晕和皮肤交界处先向胸壁按压然后再压挤乳头，注意有无异常血性分泌物。

【参考文献】
  　　1熊亚，熊广，张楚惠.B超检查对妇科急腹症诊断的价值.实用临床医药杂志，2006,10(3):133-134.