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乳头破碎是妇科产后哺乳期常见病之一。以乳头和乳晕部分发生大小不等的皲裂，《疡科心得集》称之为“乳头风”。轻者仅有乳头出现裂口，重者波及乳晕部，甚者局部渗液渗血，日久不愈反复发作易形成小溃疡，处理不当又极易引起乳痈乳发。特别是哺乳时往往有剧烈的疼痛感觉，给患者带来极大的痛苦，笔者近年来采用马应龙麝香痔疮膏治疗本病18例，取得了良好效果，现简介如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 18例全部为门诊病例，诊断依据以上海中医学院出版的《中医外科学》五版教材中有关乳头破碎的标准为标准，年龄20～42岁，病程2～32天。病变部位发生在乳头的11例，乳晕部1例，乳头乳晕混合者6例。
1.2 治疗方法 取武汉马应龙药业集团股份有限公司生产的马应龙麝香痔疮膏。使用时先将局部用双氧水或甲硝唑液消毒后并拭干，然后将药膏均匀外涂患处，视裂口及面积大小，每日3～5次不等。用药期间尽量减少哺乳次数，必要时可用吸乳器吸出，以减少哺乳时双乳头的刺激，从而有利于皲裂的愈合。全部病例在治疗期间未配合其它任何内服外用药物。
2 结果
2.1 疗效标准 痊愈:经连续治疗2周乳头皲裂愈合，恢复如初。有效:经连续治疗2周皲裂缩小，疼痛减轻。无效:经连续治疗2周与治疗前无改变。
2.2 治疗结果 1周内治愈12例，2周内治愈4例，经2周治疗有效者2例。治愈率为88.89%，有效率为11.11%，总有效率为100%。
3 讨论
传统认为乳头破碎多由产后气血亏虚、阴虚血热，情绪易于波动，以及肝郁化火，湿热蕴结乳头而致。现代医学认为本病主要是乳头末梢静脉循环障碍，代谢失常，导致局部静脉回流不畅而致皲裂。本病虽为小忌，但外治尚无特效药物。马应龙麝香痔疮膏为武汉马应龙药业集团股份有限公司在马氏家族祖传秘方基础上，精选麝香、牛黄、珍珠、梅片等药研制而成，具有清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌的功效。为治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周湿疹的良药，并有促进伤口愈合的功效。笔者在治疗肛裂的启发下，引伸于治疗乳头破碎收到了良好效果。药膏外用患处有消炎镇痛，润燥止血，愈裂润肤的良好作用，充分改善了局部的血液循环，并有清爽舒适的感觉，疼痛很快减轻和消失，裂口逐渐缩小而愈合。可见不仅是肛肠良药，又是妇科佳品，为中医外治乳头破碎有效药物之一。具有使用方便、疗效好的优点。
作者单位:100055北京市广外医院中医科