复方新诺明加痢特灵保留灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾35例疗效观察

1 临床资料

1.1 一般资料 本组35例中，男19例，女16例，年龄1～8岁，平均年龄4岁，其中1～4岁7例，占20%;4～6岁6例，占17.1%;6～8岁22例，占62.7%。

1.2 临床表现 本组患儿脓血便，大便次数:每日3～5次10例，6～10次18例，10～20次7例，其中轻度脱水10例，中度脱水8例，重度脱水6例，其余无明显脱水。均有不同程度的发热、恶心、呕吐。有并发症者8例，其中上呼吸道感染2例，支气管炎4例，口腔炎2例。大便镜检，有脂肪球10例，脓细胞、红细胞16例，其余阴性，有酸中毒者5例，其余都在正常范围。

1.3 治疗方法 本组患儿采取不服药、不禁食，选用复方新诺明、痢特灵保留灌肠疗法为主的治疗方案，剂量因人而易，研沫放入适当温度的生理盐水100～150ml中，溶解后，用灭菌输液器插入肛门2cm左右深度，打开开关，让药液缓缓流入肛门进入直肠处，保留10～15min左右，时间越长效果越好。对于脱水电解质紊乱者，给予静脉补液，有酸中毒者，给予碱性液体纠正酸中毒。有并发症者，如上呼吸道感染、支气管炎、口腔炎者加用其他抗菌素及对症治疗。

1.4 疗效观察 本组患儿在保留灌肠后24h内症状、体征恢复正常者为显效;灌肠后48h小时病情好转者为有效。

1.5 结果 本组35例，显效者22例，占62.7%;有效者13例，占37%;总有效率为100%。

2 讨论

复方新诺明具有较强的抑菌作用，对痢疾菌、伤寒杆菌、脑膜炎双球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌等均有较强的抗菌作用。痢特灵临床用于细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、感染性腹泻、胃十二指肠、溃疡病。两药合用，保留灌肠治疗细菌性痢疾收到满意效果。目前，值得临床应用。 

作者单位:256300山东省高青县中医医院