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我站于2002年4月～2003年3月使用复方消银煎剂（本站自制）治疗寻常型银屑病50例，并与消银颗粒（陕西康惠制药有限公司生产）进行对照比较，观察了复方消银煎剂治疗银屑病的疗效及不良反应，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有病例均按临床计划所定标准纳入，病程6个月～30年，试验组50例，男31例，女19例;对照组20例，男12例，女8例。试验组年龄18～30岁23例，31～45岁17例，46～60岁10例;对照组18～30岁6例，31～45岁10例，46～60岁4例。经χ 2 检验，两组性别及年龄分布差异无显著性（P>0.05）。各型病例分布情况:通过中医辨证，试验组属血热挟瘀证者26例，血瘀风燥证者14例，热毒炽盛证者10例;对照组属血热挟瘀证者11例，血瘀风燥证者6例，热毒炽盛证者3例。经χ 2 检验，两组病例3种证型分配差异无显著性（P>0.05），有可比性。
1.2 病例入选及排除标准 符合诊断标准，年龄在18～65岁之间，肝肾功能正常，2周内未使用其它药物者入选。妊娠及哺乳期妇女，体弱、慢性腹泻、消化不良，不能随诊者，不能按时服药或兼用他种药物影响疗效判定者排除。
1.3 方法
1.3.1 服药方法 试验组口服复方消银煎剂，每次180ml，每日2次;对照组口服消银颗粒，每次3.5g，每日3次，批号国药准字Z2000019。服用1个月为一疗程，观察1～3个疗程。
1.3.2 疗效判定标准 参照国家中医药管理局ZY/T001.8-94《中医病证诊断疗效标准》等内容。
2 结果
2.1 疗效分析 试验组50例，其中痊愈24例，显效17例，有效9例，总有效率82%。对照组20例，其中痊愈10例，显效7例，有效3例，总有效率85%。经等级序值法显著性检验U<1.14，P>0.05，说明两组疗效差异无显著性。
2.2 不良反应 试验组和对照组70例患者治疗前后均做了血常规、肝肾功能实验室检查，治疗前后均未见异常。两组均未见任何明显不良反应，偶有轻度胃部不适，但均能坚持治疗。
2.3 不同证型疗效比较 见表1。
表1 不同证型疗效比较表
3 讨论
复方消银煎剂由中药荆芥、防风、川芎、板蓝根、红花、白鲜皮、丹参等15味中药组成。本煎剂中苦参、白鲜皮、防风清热燥湿;防风、荆芥、白鲜皮祛风、止痒透疹;槐米、白茅根清热凉血止血;板蓝根清热解毒、发斑;丹参、红花、赤芍散瘀血、清血热;甘草解毒且调合诸药，再结合其它中药成分及其作用以及中医辨证理论，本煎剂对寻常型银屑病的治疗效果明显。复方消银煎剂是使用天津三延精密机械有限公司生产的集汤药、煎制、包装于一体的自动煎药包装机制成，减少了患者自己用炉火熬药的麻烦，降低了成本，提高了药效。本组显效率为84.6%，平均起效时间为15～30天，与对照组比较无统计学差异。该项观察亦未发现复方消银煎剂有任何明显不良反应。我们认为复方消银煎剂治疗寻常型银屑病疗效肯定，服用方便，经济实惠，而使用消银颗粒的患者普遍反应价格昂贵。
作者单位:261500山东省高密市皮肤病防治站